房顫患者服用利伐沙班的療程通常為3-6個月,具體時長需根據(jù)血栓風(fēng)險評分、出血風(fēng)險評估及個體病情調(diào)整。
利伐沙班是一種直接口服抗凝藥,通過抑制凝血因子Xa發(fā)揮抗血栓作用。對于非瓣膜性房顫患者,若CHA2DS2-VASc評分男性≥2分或女性≥3分,通常建議長期抗凝治療以預(yù)防卒中。初始治療期一般為3-6個月,此階段需密切監(jiān)測出血傾向和腎功能。部分高風(fēng)險患者可能需要延長用藥時間,如合并糖尿病、心力衰竭或既往血栓史者。用藥期間應(yīng)定期復(fù)查凝血功能、肝腎功能,觀察牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng)。突發(fā)頭痛、嘔血或血尿需立即就醫(yī)。
日常生活中需避免劇烈運動和外傷,使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險??刂蒲獕汉脱怯兄诮档统鲅怕?。服藥期間禁止擅自聯(lián)用阿司匹林等抗血小板藥物,擇期手術(shù)前需遵醫(yī)囑暫停用藥。建議每3個月復(fù)診評估抗凝必要性,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。
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