肝癌化療后需注意預(yù)防感染、監(jiān)測(cè)肝功能、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制并發(fā)癥及定期復(fù)查?;熆赡芤鸸撬枰种啤⑽改c反應(yīng)、肝損傷等副作用,需針對(duì)性護(hù)理。
化療后白細(xì)胞減少會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。避免前往人群密集場(chǎng)所,接觸生冷食物前徹底清洗,每日監(jiān)測(cè)體溫。若出現(xiàn)發(fā)熱或寒戰(zhàn),需及時(shí)就醫(yī)排查感染灶。保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔,餐前便后規(guī)范洗手。
化療藥物可能加重肝臟負(fù)擔(dān),需每周檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)。出現(xiàn)皮膚黃染、尿液深黃等癥狀時(shí),提示可能出現(xiàn)藥物性肝損傷。必要時(shí)遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。
選擇高蛋白低脂肪食物如魚肉、雞蛋白,少量多餐減輕惡心?;熀蟪0槲队X(jué)改變,可嘗試酸甜口味的流食如蘋果泥。避免辛辣刺激及腌制食品,每日飲水1500-2000毫升維持代謝。
針對(duì)常見(jiàn)副作用如嘔吐可使用昂丹司瓊片,腹瀉時(shí)口服蒙脫石散。血小板降低期間避免磕碰,牙齦出血可用冰鹽水含漱。手足綜合征患者需涂抹尿素軟膏,穿著寬松棉襪。
化療結(jié)束后每2-3個(gè)月進(jìn)行腹部增強(qiáng)CT或MRI評(píng)估療效,同步檢測(cè)甲胎蛋白水平。若發(fā)現(xiàn)新發(fā)病灶或指標(biāo)異常,需考慮調(diào)整治療方案。隨訪期間同時(shí)篩查乙肝病毒載量,預(yù)防肝炎復(fù)發(fā)。
化療后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),以散步、太極等低強(qiáng)度活動(dòng)為主。保持每日7-8小時(shí)睡眠,午間可適當(dāng)休息。心理方面可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解焦慮,家屬需關(guān)注患者情緒變化。所有藥物使用均需經(jīng)主治醫(yī)生確認(rèn),不可自行增減劑量或更改療程。
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