肛門(mén)外的小疙瘩可能是痔瘡、肛周膿腫或尖銳濕疣等疾病的表現(xiàn)??赡芘c久坐、便秘、感染等因素有關(guān),通常伴有疼痛、瘙癢或出血等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
痔瘡是肛門(mén)靜脈叢曲張形成的柔軟腫塊,分為內(nèi)痔和外痔。外痔常表現(xiàn)為肛門(mén)外的小疙瘩,可能伴隨排便疼痛、便后出血或肛門(mén)瘙癢。久坐、長(zhǎng)期便秘或妊娠等因素會(huì)增加腹壓,導(dǎo)致靜脈回流受阻形成痔瘡。輕度痔瘡可通過(guò)高纖維飲食、溫水坐浴緩解,醫(yī)生可能推薦馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等藥物。若血栓形成或反復(fù)脫出,需考慮手術(shù)切除。
肛周膿腫是肛腺感染引起的化膿性病變,初期表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)步Y(jié),逐漸發(fā)展為紅腫熱痛的腫塊,可能伴有發(fā)熱。常見(jiàn)于免疫力低下或糖尿病患者。早期可使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染,若膿腫成熟需切開(kāi)引流。未及時(shí)處理可能形成肛瘺。
由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)嘶淤樕?,質(zhì)地柔軟且易出血。具有傳染性,需避免搔抓防止擴(kuò)散。醫(yī)生可能采用激光祛除疣體,配合干擾素凝膠抑制病毒復(fù)發(fā)。確診需進(jìn)行醋酸白試驗(yàn)或HPV檢測(cè)。
慢性炎癥刺激導(dǎo)致肛乳頭增生形成的良性腫物,質(zhì)地較硬且無(wú)痛感,可能伴隨肛門(mén)墜脹或異物感。長(zhǎng)期便秘或腹瀉會(huì)加重癥狀。一般無(wú)須特殊治療,若影響生活可通過(guò)結(jié)扎或電灼切除,術(shù)后需保持肛門(mén)清潔。
肛門(mén)周?chē)ぶ俣氯纬傻哪倚阅[物,表面光滑且可移動(dòng),繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛。避免擠壓防止感染擴(kuò)散,小囊腫可觀察,較大囊腫需手術(shù)完整切除囊壁。合并感染時(shí)需先使用莫匹羅星軟膏控制炎癥。
日常需保持肛門(mén)清潔干燥,排便后建議用溫水沖洗。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等,每日飲水1500-2000毫升。避免久坐超過(guò)1小時(shí),可做提肛運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或腫塊迅速增大時(shí),應(yīng)立即到肛腸科就診。治療期間忌食辛辣刺激食物,內(nèi)褲應(yīng)選擇純棉透氣材質(zhì)。
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