扁桃體發(fā)炎和咽炎的主要區(qū)別在于發(fā)病部位和典型癥狀，扁桃體發(fā)炎是腭扁桃體的感染性炎癥，咽炎則是咽部黏膜的炎癥反應(yīng)。兩者可能由病毒或細菌感染引起，但臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥存在差異。
1、發(fā)病部位
扁桃體發(fā)炎病變集中在腭扁桃體，表現(xiàn)為扁桃體充血腫脹，表面可有膿性滲出物。咽炎病變范圍更廣，涉及咽后壁、側(cè)壁等黏膜區(qū)域，呈現(xiàn)彌漫性充血。通過喉鏡檢查可直觀區(qū)分兩者病變范圍。
2、典型癥狀
扁桃體發(fā)炎以劇烈咽痛、吞咽困難為主，疼痛常放射至耳部，多伴高熱。咽炎患者咽部干燥灼熱感更明顯，可能出現(xiàn)刺激性干咳，發(fā)熱程度相對較輕。扁桃體炎易引發(fā)下頜角淋巴結(jié)腫大。
3、病因差異
兩者均可由鏈球菌等病原體引起，但A組β溶血性鏈球菌感染更常見于扁桃體炎。咽炎更多與腺病毒、鼻病毒等病毒感染相關(guān)，也可能由粉塵、煙霧等理化刺激導致。反復發(fā)作的扁桃體炎可能需細菌培養(yǎng)明確病原體。
4、并發(fā)癥
急性扁桃體炎可能引起扁桃體周圍膿腫、中耳炎等局部并發(fā)癥，鏈球菌感染還可能誘發(fā)風濕熱。慢性咽炎可能導致咽部淋巴濾泡增生，但嚴重全身并發(fā)癥較少見。兩者長期不愈均可能影響呼吸和吞咽功能。
5、治療側(cè)重
細菌性扁桃體炎多采用青霉素V鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。咽炎以對癥治療為主，可使用復方硼砂含漱液緩解癥狀，病毒感染時配合利巴韋林顆粒。反復發(fā)作的慢性扁桃體炎可考慮扁桃體切除術(shù)。
日常應(yīng)注意保持口腔清潔，使用生理鹽水漱口有助于減輕炎癥。避免辛辣刺激性食物，保證充足水分攝入。室內(nèi)保持適宜濕度，戒煙限酒。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或頸部僵硬等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行使用抗生素。兒童患者家長需密切觀察進食情況和精神狀態(tài)，預防脫水發(fā)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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