扁桃體發(fā)炎和扁桃體癌是兩種完全不同的疾病,前者多為細(xì)菌或病毒感染引起的急性炎癥,后者屬于惡性腫瘤。扁桃體發(fā)炎主要表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫等短期癥狀;扁桃體癌則可能伴隨長(zhǎng)期咽喉異物感、潰瘍、頸部腫塊等進(jìn)展性表現(xiàn)。
扁桃體發(fā)炎主要由A組β溶血性鏈球菌、腺病毒等病原體感染引起,與免疫力下降、受涼等因素相關(guān)。扁桃體癌的發(fā)病與長(zhǎng)期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、遺傳易感性等密切相關(guān),屬于細(xì)胞異常增殖的惡性病變。
扁桃體發(fā)炎起病急,表現(xiàn)為吞咽疼痛、高熱、扁桃體表面膿性分泌物,可能伴隨下頜淋巴結(jié)腫大。扁桃體癌早期癥狀隱匿,逐漸出現(xiàn)單側(cè)咽喉疼痛、耳部放射痛、潰瘍經(jīng)久不愈,晚期可能出現(xiàn)頸部固定腫塊、張口困難等。
扁桃體發(fā)炎病程通常持續(xù)1-2周,經(jīng)抗生素或?qū)ΠY治療后癥狀可完全緩解。扁桃體癌呈進(jìn)行性發(fā)展,若不干預(yù)可能發(fā)生局部擴(kuò)散或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,需通過(guò)手術(shù)、放療等綜合治療控制病情。
扁桃體發(fā)炎可通過(guò)血常規(guī)、咽拭子培養(yǎng)確診,血象多顯示白細(xì)胞升高。扁桃體癌需依靠喉鏡活檢、CT/MRI影像學(xué)檢查明確診斷,病理檢查可見癌細(xì)胞浸潤(rùn)。
扁桃體發(fā)炎以抗感染治療為主,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等。扁桃體癌需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放射治療或化學(xué)治療,早期干預(yù)預(yù)后相對(duì)較好。
若出現(xiàn)持續(xù)超過(guò)2周的咽喉不適、潰瘍或頸部腫塊,建議盡早就醫(yī)排查。日常應(yīng)避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素,保持口腔衛(wèi)生,急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作時(shí)需考慮預(yù)防性治療措施。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物,減少咽喉刺激。
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