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大便出好多血是怎么回事

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大便出好多血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、痔瘡

痔瘡是肛墊下移或靜脈叢淤血形成的團(tuán)塊，排便時(shí)干硬糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核破裂出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面?；颊呖赡馨殡S肛門瘙癢、疼痛或異物感?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

2、肛裂

肛裂是齒狀線以下肛管皮膚全層縱行裂開(kāi)，多因便秘導(dǎo)致肛門皮膚撕裂，出血量較少但疼痛劇烈，血液鮮紅且常見(jiàn)于手紙或糞便表面。急性期可外用復(fù)方角菜酸酯乳膏、硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，慢性肛裂需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

3、腸息肉

腸息肉是腸黏膜表面隆起性病變，較大息肉被糞便摩擦可能導(dǎo)致表面糜爛出血，血液多與糞便混合呈暗紅色。患者可能無(wú)痛但伴隨排便習(xí)慣改變。需通過(guò)腸鏡切除息肉并進(jìn)行病理檢查，術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性腸道炎癥，病變黏膜充血潰爛會(huì)導(dǎo)致黏液膿血便，常伴腹痛、腹瀉及里急后重感。可遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，重癥需使用注射用英夫利西單抗或行全結(jié)腸切除術(shù)。

5、結(jié)直腸癌

結(jié)直腸癌腫瘤組織壞死破潰可引起持續(xù)性便血，血液多與糞便混合呈暗紅色或果醬樣，可能伴隨消瘦、腸梗阻等癥狀。需通過(guò)手術(shù)切除腫瘤，結(jié)合放化療等綜合治療，早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。

日常需保持飲食清淡，增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等，每日飲水超過(guò)1500毫升軟化糞便。避免久坐久站，規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。便后可用溫水清洗肛門，出血期間禁食辛辣刺激食物。若出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨頭暈、心悸等貧血癥狀，須立即就診完善腸鏡等檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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