脂肪瘤與脂肪癌是兩種性質完全不同的疾病,脂肪瘤是常見的良性軟組織腫瘤,而脂肪癌通常指脂肪肉瘤,是一種惡性軟組織肉瘤。
脂肪瘤是由成熟脂肪細胞構成的良性腫瘤,質地柔軟,邊界清晰,通常生長緩慢。它好發(fā)于皮下,尤其是頸、背、肩及四肢近端,多為單發(fā),也可多發(fā)。脂肪瘤通常無痛,體積較小,直徑多在1-5厘米,極少惡變。其發(fā)病原因尚不完全明確,可能與遺傳、局部脂肪代謝異常、慢性刺激等因素有關。對于體積小、無癥狀的脂肪瘤,通常無須特殊治療,定期觀察即可。若脂肪瘤體積較大、生長較快、影響美觀或出現疼痛、壓迫神經等癥狀,可以考慮手術切除,切除后復發(fā)概率較低。
脂肪肉瘤是起源于脂肪細胞的惡性腫瘤,屬于軟組織肉瘤的一種。其質地通常較硬,邊界不清,可呈浸潤性生長,生長速度相對較快。脂肪肉瘤好發(fā)于深部軟組織,如腹膜后、大腿深部肌肉間隙等部位。根據病理亞型不同,其惡性程度和預后差異較大。脂肪肉瘤的病因復雜,可能與遺傳因素、基因突變、既往放射治療史等有關。主要治療手段為廣泛手術切除,對于某些類型或無法完全切除的病例,可能還需要結合放射治療和化學治療等綜合治療措施,治療后存在一定的復發(fā)和轉移風險。
無論是發(fā)現體表可觸及的腫塊,還是影像檢查偶然發(fā)現的深部占位,都應及時就醫(yī)明確診斷。醫(yī)生會通過體格檢查、超聲、CT或磁共振等影像學檢查進行初步評估,最終確診需要依靠病理活檢。對于良性脂肪瘤,保持健康的生活方式,控制體重,避免局部長期摩擦或壓迫,有助于減少新發(fā)。對于確診的脂肪肉瘤,患者應嚴格遵循醫(yī)囑進行規(guī)范治療和定期復查,保持良好的心態(tài)和營養(yǎng)狀態(tài),積極配合康復。
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