黑色素瘤可通過防曬保護(hù)、定期皮膚檢查、避免紫外線暴露、控制色素痣變化、高危人群篩查等方式預(yù)防。黑色素瘤是皮膚癌中惡性程度較高的一種,與紫外線損傷、遺傳因素、免疫抑制等因素相關(guān)。
日常需使用廣譜防曬霜,選擇防曬指數(shù)30以上的產(chǎn)品,外出時每2小時補涂一次。穿戴防曬衣物、寬檐帽及防紫外線墨鏡,減少皮膚直接暴露。陰天或冬季仍需防曬,紫外線可穿透云層和玻璃。
每月自行觀察全身皮膚,重點監(jiān)測痣的大小、形狀、顏色變化。記錄痣的位置和特征,發(fā)現(xiàn)不對稱、邊緣不規(guī)則、顏色不均或直徑超過6毫米的皮損及時就醫(yī)。建議每年由皮膚科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)皮膚鏡檢查。
避開日光強烈的10點至16點外出,減少戶外活動時間。禁止使用紫外線美黑設(shè)備,人工曬黑會顯著增加患病風(fēng)險。長期戶外工作者需加強物理遮擋,如佩戴袖套、使用遮陽傘等防護(hù)措施。
先天性巨痣或多發(fā)痣患者需密切隨訪,避免反復(fù)摩擦刺激痣體。原有痣出現(xiàn)瘙癢、出血、潰爛或快速增大時,應(yīng)立即切除活檢。非必要不進(jìn)行點痣等美容操作,不當(dāng)處理可能誘發(fā)惡變。
有家族史、免疫缺陷或既往皮膚癌病史者應(yīng)每3-6個月專項檢查。攜帶CDKN2A基因突變等遺傳易感人群,需從青春期開始定期隨訪。長期服用免疫抑制劑的患者需縮短篩查間隔至3個月。
保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于維持免疫功能,適量補充維生素D可通過膳食而非日曬獲取。避免吸煙和過量飲酒,控制慢性炎癥狀態(tài)。戶外活動盡量選擇樹蔭等陰涼環(huán)境,游泳后需重新涂抹防水型防曬霜。兒童防曬尤為重要,童年曬傷會使成年后患病風(fēng)險加倍。
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