腳腕扭傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式促進(jìn)恢復。腳腕扭傷通常由運動(dòng)損傷、行走不穩、外力撞擊、關(guān)節松弛、舊傷未愈等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負重。使用支具或護踝固定關(guān)節,防止二次損傷。嚴重者需拄拐行走,制動(dòng)時(shí)間一般為1-2周?;謴推诳芍鸩竭M(jìn)行無(wú)負重訓練,如踝泵運動(dòng)。
損傷后48小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用暖水袋或熱毛巾,溫度不超過(guò)40℃,每次20分鐘。冷熱交替敷法能加速淤血吸收。
用彈性繃帶從足背向小腿螺旋式纏繞,壓力均勻適度。包扎過(guò)緊會(huì )導致血液循環(huán)障礙,需定期松開(kāi)調整。夜間可拆除繃帶,配合外用氟比洛芬凝膠貼膏緩解局部炎癥。
平臥時(shí)將腳腕墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)淋巴回流??膳c冰敷同步進(jìn)行,每日抬高累計3-4小時(shí)。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢,有助于減輕晨起腫脹癥狀。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等口服非甾體抗炎藥。外用藥可選擇雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或活血止痛膏。嚴重韌帶損傷可能需要局部注射復方倍他米松注射液。
恢復期間避免過(guò)早承重運動(dòng),2周后可進(jìn)行踝關(guān)節屈伸訓練。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C,促進(jìn)韌帶修復。若3天后腫脹未減輕或出現皮膚青紫,需及時(shí)就醫排除骨折。慢性踝關(guān)節不穩者建議康復后佩戴護踝運動(dòng),必要時(shí)進(jìn)行肌力平衡訓練預防反復扭傷。
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