血小板低可能由遺傳因素、藥物影響、感染、自身免疫疾病、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。血小板低主要表現(xiàn)為皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)內(nèi)臟出血。
部分血小板減少癥與遺傳基因突變有關(guān),如威斯科特-奧爾德里奇綜合征。這類患者自幼即可出現(xiàn)血小板減少,常伴有濕疹和免疫功能異常。建議家長(zhǎng)定期帶孩子復(fù)查血常規(guī),必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)。
某些藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、肝素鈉注射液等可能抑制血小板生成或加速其破壞。通常在停藥后血小板可逐漸恢復(fù),用藥期間需密切監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)。
病毒性感冒、登革熱等感染性疾病可能引發(fā)暫時(shí)性血小板減少。感染控制后血小板多能自行回升,期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防出血。
原發(fā)性免疫性血小板減少癥患者體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生抗血小板抗體,導(dǎo)致血小板被過度破壞??赡馨殡S乏力、黏膜出血,需使用醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白等藥物治療。
白血病、再生障礙性貧血等疾病會(huì)直接影響骨髓造血功能。這類患者除血小板減少外,往往還伴有貧血、發(fā)熱等癥狀,需通過骨髓穿刺明確診斷。
血小板低患者應(yīng)保持飲食清淡,避免過硬、過熱食物損傷口腔黏膜;日常活動(dòng)需謹(jǐn)慎防止磕碰,刷牙使用軟毛牙刷;女性月經(jīng)期需觀察出血量,必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。若出現(xiàn)頭痛、嘔血等嚴(yán)重出血表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。建議每1-3個(gè)月復(fù)查血常規(guī),遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
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