腦膜炎癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、頸部僵硬、惡心嘔吐、意識障礙等。腦膜炎可分為病毒性、細菌性、結(jié)核性等多種類型,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
腦膜炎患者早期常出現(xiàn)突發(fā)高熱,體溫可超過38攝氏度,伴隨寒戰(zhàn)或畏寒。病毒性腦膜炎發(fā)熱程度較輕,細菌性腦膜炎可能出現(xiàn)持續(xù)高熱不退。發(fā)熱是機體對病原體感染的免疫反應,需及時監(jiān)測體溫變化。
腦膜炎引起的頭痛多為劇烈脹痛或搏動性疼痛,常位于前額或全頭部,咳嗽或低頭時加重。頭痛由腦膜受炎癥刺激和顱內(nèi)壓增高導致,嚴重時可伴隨噴射性嘔吐。
頸部僵硬是腦膜刺激征的典型表現(xiàn),患者仰臥時下頜難以觸及胸骨。檢查時可出現(xiàn)克尼格征和布魯津斯基征陽性。頸部僵硬程度與炎癥嚴重性相關(guān),細菌性腦膜炎更為明顯。
顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞導致頻繁嘔吐,常呈噴射狀且與進食無關(guān)。嘔吐可能加重脫水癥狀,需注意維持水電解質(zhì)平衡。兒童患者嘔吐癥狀可能更為突出。
隨著病情進展可能出現(xiàn)嗜睡、煩躁、譫妄甚至昏迷。意識改變提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累嚴重,需緊急醫(yī)療干預。結(jié)核性腦膜炎可能出現(xiàn)漸進性意識障礙。
腦膜炎患者應保持安靜臥床,避免強光刺激,維持室內(nèi)空氣流通。飲食宜選擇易消化、高蛋白流質(zhì)食物,少量多餐補充營養(yǎng)。出現(xiàn)可疑癥狀需立即就醫(yī),避免自行用藥延誤治療。恢復期可進行適度康復訓練,定期隨訪評估神經(jīng)系統(tǒng)功能。日常注意個人衛(wèi)生,接種流腦疫苗等可有效降低感染風險。
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