咽喉疾病微創(chuàng)手術(shù)相比傳統(tǒng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)勢(shì)。微創(chuàng)手術(shù)主要包括低溫等離子射頻消融術(shù)、支撐喉鏡下聲帶息肉切除術(shù)等方式,適用于聲帶息肉、會(huì)厭囊腫等病變。
微創(chuàng)手術(shù)通過(guò)內(nèi)鏡或顯微鏡輔助操作,切口通常僅有幾毫米,術(shù)中出血量明顯少于傳統(tǒng)開放手術(shù)。術(shù)后疼痛程度較輕,多數(shù)患者1-3天即可恢復(fù)經(jīng)口進(jìn)食,住院時(shí)間可縮短至3-5天。由于手術(shù)視野放大效果顯著,能更精準(zhǔn)切除病灶并保護(hù)正常組織,術(shù)后聲音嘶啞、吞咽障礙等并發(fā)癥發(fā)生率較低。對(duì)于聲帶早期惡性病變,部分微創(chuàng)術(shù)式可在完整切除腫瘤的同時(shí)保留喉部功能。
傳統(tǒng)開放手術(shù)需在頸部作較長(zhǎng)切口,可能損傷喉返神經(jīng)導(dǎo)致永久性聲帶麻痹,術(shù)后需留置胃管7-10天。創(chuàng)面愈合過(guò)程中易形成瘢痕粘連,影響發(fā)音質(zhì)量。部分咽喉深部病變需切開下頜骨,可能遺留面部感覺異常。術(shù)后抗生素使用周期較長(zhǎng),存在切口感染、咽瘺等風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口每日4-6次。避免劇烈咳嗽和用力擤鼻,防止術(shù)區(qū)出血。飲食從溫涼流質(zhì)逐步過(guò)渡到軟食,忌辛辣刺激食物。術(shù)后1周復(fù)查喉鏡觀察創(chuàng)面愈合情況,2周內(nèi)禁止發(fā)聲休息。出現(xiàn)發(fā)熱、頸部腫脹或呼吸困難需立即就醫(yī)。
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