骨折后可通過早期肌肉收縮訓練、關節(jié)活動度訓練、負重訓練、平衡協(xié)調訓練及功能性訓練等方式科學鍛煉，避免遺留功能障礙。骨折愈合過程分為血腫機化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期，不同階段需匹配相應康復方案。
1、肌肉收縮訓練
骨折固定后24-48小時即可開始等長收縮訓練，如股四頭肌靜力收縮訓練，每次維持5-10秒，重復進行10-15次。此階段訓練能促進靜脈回流，減輕腫脹，預防肌肉萎縮。上肢骨折可進行握拳-伸指訓練，下肢骨折需注重踝泵運動，每日訓練3-5組。
2、關節(jié)活動度訓練
拆除外固定后立即開始被動關節(jié)活動，使用CPM機輔助訓練時角度從30°開始每日增加5-10°。主動訓練包括肩關節(jié)鐘擺運動、膝關節(jié)滑墻訓練等，動作需緩慢勻速，避免暴力牽拉。髖關節(jié)骨折后需特別注重內收外展訓練，預防關節(jié)粘連。
3、負重訓練
X線顯示骨痂形成后開始漸進性負重，使用助行器時初始負重不超過體重的20%，每周增加10%-15%負荷。脛骨骨折建議采用水中行走訓練減輕關節(jié)壓力，脊柱骨折需佩戴支具進行直立適應性訓練。完全負重前需通過步態(tài)分析評估承重能力。
4、平衡協(xié)調訓練
單腿站立訓練從扶墻維持30秒開始，逐步過渡到平衡墊訓練。復雜骨折后期可進行太極云手、八字走等協(xié)調性訓練，改善本體感覺。老年患者需重點訓練坐-站轉移能力，使用四足手杖輔助時注意保持軀干直立。
5、功能性訓練
骨折臨床愈合后實施任務導向性訓練，如模擬上下樓梯、跨越障礙等日常生活動作。運動員需進行專項運動模式重建，包括起跳緩沖訓練、變向跑訓練等。所有訓練需遵循疼痛控制原則，訓練后腫脹加重需立即冰敷并減少訓練強度。
康復期間需保證每日攝入1200mg鈣質和800IU維生素D，多食用乳制品、深綠色蔬菜及海魚。睡眠時患肢抬高15-20cm促進靜脈回流，定期復查X線評估愈合進度。出現(xiàn)異常疼痛、關節(jié)僵硬或皮膚溫度升高時需及時復診，避免過早劇烈運動導致再骨折。建議在康復治療師指導下制定個性化訓練計劃，逐步恢復關節(jié)活動度和肌肉力量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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