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谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高怎么回事

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谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、膽道疾病等原因引起，可通過(guò)保肝治療、病因治療、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、病毒性肝炎

病毒性肝炎是導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的常見(jiàn)原因，主要包括甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染。病毒復(fù)制會(huì)直接損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶釋放入血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，配合復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物。

2、脂肪肝

非酒精性脂肪肝或酒精性脂肪肝均可引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度至中度升高。肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥和損傷。患者可能長(zhǎng)期無(wú)癥狀，或僅表現(xiàn)為右上腹隱痛。治療需控制體重、戒酒，可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物。

3、藥物性肝損傷

部分抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗結(jié)核藥等可能引起藥物性肝損傷，導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。通常在用藥后1-4周出現(xiàn)，可伴有皮疹、發(fā)熱等癥狀。治療需立即停用可疑藥物，使用谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片等保肝藥物。

4、酒精性肝病

長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性、炎癥甚至纖維化，表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶同時(shí)升高。患者可能有飲酒史、肝區(qū)不適等癥狀。治療需嚴(yán)格戒酒，補(bǔ)充B族維生素，嚴(yán)重者需使用美他多辛膠囊等藥物。

5、膽道疾病

膽管結(jié)石、膽管炎等膽道疾病可引起膽汁淤積，間接導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷和谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高?；颊叱３霈F(xiàn)黃疸、皮膚瘙癢、陶土樣便等癥狀。治療需解除膽道梗阻，使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等利膽藥物。

發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高后應(yīng)避免飲酒、熬夜等高危行為，保持規(guī)律作息，飲食以低脂高蛋白為主，適量補(bǔ)充新鮮蔬菜水果。避免自行服用可能損傷肝臟的藥物或保健品，建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能，若指標(biāo)持續(xù)異常需及時(shí)肝病科就診。合并肥胖者需通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)減輕體重，糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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