頭痛并且伴隨惡心嘔吐可通過調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。頭痛并且伴隨惡心嘔吐可能由睡眠不足、精神壓力大、偏頭痛、胃腸型感冒、腦膜炎等原因引起。
保證充足睡眠,避免熬夜,每日睡眠時間建議達到7至9小時。減少咖啡因和酒精攝入,飲食以清淡易消化為主,適量增加飲水。避免長時間使用電子設(shè)備,每隔一小時休息片刻,遠眺或閉目養(yǎng)神。保持室內(nèi)空氣流通,避免處于嘈雜或光線過強的環(huán)境。適當(dāng)進行散步、瑜伽等低強度運動,有助于放松身心。
對太陽穴、風(fēng)池穴等部位進行輕柔按摩,每次持續(xù)5至10分鐘。用溫?zé)崦矸笥谇邦~或后頸部,溫度以40至45攝氏度為宜,每次15至20分鐘。若因發(fā)熱引起頭痛,可采用冷敷降低局部溫度。聽舒緩音樂或進行深呼吸練習(xí),幫助緩解緊張情緒。避免突然改變體位,起身時動作應(yīng)緩慢。
偏頭痛急性發(fā)作時可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、佐米曲普坦片等藥物止痛。惡心嘔吐癥狀明顯時可用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐藥物。胃腸型感冒需使用藿香正氣口服液、鹽酸洛哌丁胺膠囊等對癥處理。腦膜炎患者需用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等抗感染藥物。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
針灸選取百會、合谷、足三里等穴位,每周2至3次。服用川芎茶調(diào)散、正天丸等中成藥疏風(fēng)止痛。推拿手法可放松頭頸部肌肉,改善血液循環(huán)。菊花、薄荷代茶飲有助于清利頭目。中醫(yī)辨證屬肝陽上亢者可用天麻鉤藤飲加減。
顱內(nèi)腫瘤壓迫引起的頭痛嘔吐需行腫瘤切除術(shù)。腦積水患者可能需進行腦室腹腔分流術(shù)。頑固性偏頭痛可考慮神經(jīng)阻滯術(shù)或蝶腭神經(jīng)節(jié)射頻消融術(shù)。腦血管畸形者可根據(jù)情況選擇血管內(nèi)介入治療。手術(shù)方案需經(jīng)神經(jīng)外科??圃u估后實施。
出現(xiàn)頭痛伴惡心嘔吐時應(yīng)注意臥床休息,保持環(huán)境安靜昏暗。記錄頭痛發(fā)作的時間、頻率和誘因,就診時提供給醫(yī)生參考。飲食選擇粥、爛面條等軟食,避免油膩辛辣食物。若嘔吐嚴重導(dǎo)致脫水,可少量多次補充口服補液鹽。癥狀持續(xù)不緩解或加重時須立即就醫(yī),進行頭顱CT、腦電圖等檢查明確病因。日常注意規(guī)律作息,學(xué)會壓力管理技巧,避免過度勞累。
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