兒童骨腫瘤的癥狀主要有局部疼痛、腫塊或腫脹、活動(dòng)受限、病理性骨折、全身癥狀等。骨腫瘤可分為良性腫瘤和惡性腫瘤,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
兒童骨腫瘤早期常表現(xiàn)為局部疼痛,疼痛程度可能逐漸加重,夜間疼痛更為明顯。疼痛可能與腫瘤壓迫周圍組織或刺激骨膜有關(guān)。良性腫瘤如骨軟骨瘤疼痛較輕,惡性腫瘤如骨肉瘤疼痛較為劇烈。家長(zhǎng)需注意觀察孩子疼痛的部位、性質(zhì)和持續(xù)時(shí)間。
骨腫瘤可能導(dǎo)致局部出現(xiàn)腫塊或腫脹,腫塊質(zhì)地可能較硬,邊界不清。惡性腫瘤生長(zhǎng)較快,腫塊可能在短時(shí)間內(nèi)明顯增大。良性腫瘤如骨樣骨瘤腫塊較小,生長(zhǎng)緩慢。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子肢體或軀干出現(xiàn)不明原因腫塊時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
骨腫瘤可能影響鄰近關(guān)節(jié)功能,導(dǎo)致活動(dòng)受限。腫瘤位于下肢時(shí)可能出現(xiàn)跛行,位于上肢時(shí)可能影響抓握能力。惡性腫瘤侵犯范圍廣,活動(dòng)受限更為明顯。家長(zhǎng)需關(guān)注孩子日常活動(dòng)能力的變化。
骨腫瘤破壞正常骨結(jié)構(gòu),可能導(dǎo)致病理性骨折,即在輕微外力作用下發(fā)生骨折。病理性骨折常見(jiàn)于惡性腫瘤如尤文肉瘤。骨折部位可能出現(xiàn)異?;顒?dòng)、畸形和劇烈疼痛。家長(zhǎng)需警惕孩子無(wú)明顯外傷史卻出現(xiàn)骨折的情況。
惡性骨腫瘤可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、體重下降等全身癥狀。腫瘤轉(zhuǎn)移至其他器官時(shí)可能出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,如肺部轉(zhuǎn)移引起咳嗽、呼吸困難。良性骨腫瘤一般無(wú)全身癥狀。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)不明原因全身癥狀時(shí),應(yīng)結(jié)合局部癥狀綜合判斷。
家長(zhǎng)平時(shí)應(yīng)注意觀察孩子的肢體活動(dòng)情況,定期進(jìn)行體檢。發(fā)現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)帶孩子到骨科或腫瘤??凭驮\,醫(yī)生可能建議進(jìn)行X線、CT、MRI等影像學(xué)檢查以及活檢以明確診斷。確診后應(yīng)根據(jù)腫瘤性質(zhì)制定個(gè)體化治療方案,可能包括手術(shù)切除、化療、放療等。治療期間應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)支持,保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。
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