早泄可以通過行為療法、藥物治療、心理干預(yù)、局部麻醉劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、激素水平失衡、遺傳易感性等原因引起。
1、行為療法
行為療法主要通過訓(xùn)練控制射精反射，常用方法包括停-動(dòng)法和擠壓法。停-動(dòng)法指性刺激過程中有射精沖動(dòng)時(shí)暫停動(dòng)作，待興奮度降低后繼續(xù)；擠壓法則在臨近射精時(shí)對(duì)陰莖冠狀溝施加壓力以延遲射精。這類方法需要伴侶配合，長(zhǎng)期堅(jiān)持可幫助建立新的射精控制模式。建議每周訓(xùn)練3-5次，持續(xù)2-3個(gè)月可見效果。
2、藥物治療
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片可延長(zhǎng)射精潛伏期，需在醫(yī)生指導(dǎo)下按需服用。磷酸二酯酶5抑制劑如枸櫞酸西地那非片可改善伴隨的勃起功能障礙。α受體阻滯劑如甲磺酸多沙唑嗪緩釋片可能對(duì)部分患者有效。藥物治療通常4-6周后評(píng)估效果，可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng)。
3、心理干預(yù)
認(rèn)知行為治療可糾正對(duì)性表現(xiàn)的焦慮和錯(cuò)誤認(rèn)知，通過系統(tǒng)性脫敏降低緊張情緒。伴侶共同參與治療有助于緩解關(guān)系壓力，建立良性互動(dòng)模式。心理因素主導(dǎo)的早泄經(jīng)8-12次咨詢后，60%以上患者癥狀明顯改善。建議選擇具有性治療資質(zhì)的心理咨詢師進(jìn)行專業(yè)干預(yù)。
4、局部麻醉劑
利多卡因-丙胺卡因乳膏等表面麻醉劑可降低陰莖敏感度，性行為前20-30分鐘涂抹于龜頭。需控制用量避免完全喪失快感，使用避孕套可減少藥物轉(zhuǎn)移至伴侶。該方法起效快但治標(biāo)不治本，長(zhǎng)期使用可能影響性體驗(yàn)。對(duì)麻醉劑過敏者禁用，建議每周不超過2次。
5、中醫(yī)調(diào)理
腎氣不固型可服用金匱腎氣丸，肝郁氣滯型適用逍遙丸，心脾兩虛型建議歸脾丸。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位，隔日1次，10次為療程。艾灸命門、腎俞穴可溫補(bǔ)腎陽(yáng)。中藥需辨證施治，避免自行用藥。配合八段錦、太極拳等養(yǎng)生功法效果更佳，通常需持續(xù)調(diào)理3個(gè)月以上。
建議患者保持規(guī)律作息，避免過度勞累和頻繁手淫。日?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力，每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善整體機(jī)能。飲食上適量食用牡蠣、核桃等含鋅食物，限制酒精和辛辣刺激物。伴侶應(yīng)給予充分理解和支持，共同建立和諧的性生活模式。若癥狀持續(xù)6個(gè)月以上或伴隨勃起功能障礙，需到男科或泌尿外科進(jìn)行專項(xiàng)檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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