燙傷后一拿出涼水就疼可通過持續(xù)冷療、保護(hù)創(chuàng)面、藥物止痛、預(yù)防感染、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。燙傷疼痛通常與皮膚神經(jīng)末梢受刺激、局部炎癥反應(yīng)、創(chuàng)面暴露等因素有關(guān)。
燙傷后應(yīng)立即用15-25℃流動清水沖洗20-30分鐘,若離開冷水后疼痛加劇,需重復(fù)進(jìn)行冷敷。冷療能降低皮膚溫度,減少組織損傷,緩解神經(jīng)末梢敏感度。可使用干凈毛巾包裹冰塊間斷冷敷,避免凍傷,每次不超過10分鐘。
疼痛加劇可能與創(chuàng)面暴露有關(guān),需用無菌紗布或清潔敷料覆蓋傷口。避免使用棉花等易粘連材料,防止二次損傷。淺二度燙傷可涂抹濕潤燒傷膏,形成保護(hù)膜隔離空氣刺激。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物。非甾體抗炎藥能抑制前列腺素合成,減輕炎癥性疼痛。外用藥需避開破損皮膚,禁止自行使用麻醉類藥膏。
燙傷后皮膚屏障破壞易繼發(fā)感染,可外用莫匹羅星軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏等抗菌藥物。出現(xiàn)紅腫滲液時(shí)可能提示細(xì)菌感染,需就醫(yī)評估是否需口服頭孢克洛分散片等抗生素。
若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨水皰破潰、發(fā)熱等癥狀,提示可能為深二度以上燙傷,需急診處理。大面積燙傷、面部/會陰部燙傷、兒童燙傷等情況必須立即就醫(yī),避免自行處理延誤治療。
燙傷恢復(fù)期需保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓或摩擦。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進(jìn)組織修復(fù),限制辛辣刺激性食物。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,恢復(fù)期避免日光直射創(chuàng)面。日常注意遠(yuǎn)離熱源,使用熱水時(shí)先試溫,廚房操作佩戴防護(hù)手套。若出現(xiàn)瘢痕增生可遵醫(yī)囑使用硅酮凝膠,必要時(shí)進(jìn)行激光治療。
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