燙傷后脫離涼水疼痛加劇可通過(guò)持續(xù)冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、保護(hù)創(chuàng)面、避免刺激、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。燙傷疼痛通常與皮膚神經(jīng)末梢暴露、炎癥反應(yīng)加劇等因素有關(guān)。
脫離涼水后應(yīng)立即用15-25℃流動(dòng)清水沖洗或浸泡傷處15-20分鐘,可降低局部組織溫度,減少熱損傷持續(xù)。若條件限制,可用清潔濕毛巾冷敷,每2-3分鐘更換一次。注意避免使用冰水或冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方利多卡因乳膏、布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛。復(fù)方利多卡因乳膏可阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),適用于淺二度燙傷;布洛芬緩釋膠囊能抑制前列腺素合成,減輕炎癥性疼痛。嚴(yán)禁自行挑破水皰或涂抹牙膏等偏方。
用無(wú)菌紗布或醫(yī)用敷料覆蓋創(chuàng)面,防止摩擦和細(xì)菌感染。淺二度燙傷可涂抹磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,深二度以上燙傷需使用生物敷料如豬皮敷料臨時(shí)保護(hù)。避免使用棉花等易粘連材料直接接觸傷口。
疼痛期間禁止接觸熱源、陽(yáng)光直射或劇烈運(yùn)動(dòng),衣著選擇寬松純棉材質(zhì)。飲食避免辛辣、酒精等刺激性食物,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、牛奶等促進(jìn)組織修復(fù)。保持環(huán)境溫度22-26℃,濕度50%-60%。
出現(xiàn)大面積燙傷、三度燙傷、面部/會(huì)陰部燙傷,或疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)不緩解時(shí),需立即至燒傷科就診。兒童、孕婦、糖尿病患者燙傷后無(wú)論程度均建議就醫(yī)評(píng)估,防止繼發(fā)感染或全身炎癥反應(yīng)。
燙傷后恢復(fù)期需保持創(chuàng)面清潔干燥,每日用生理鹽水輕柔清洗后更換敷料??蛇m量補(bǔ)充維生素C片和鋅制劑促進(jìn)上皮再生,避免攝入醬油等深色食物?;謴?fù)期間出現(xiàn)紅腫滲液、發(fā)熱等感染征兆時(shí),應(yīng)立即停止自行處理并就醫(yī)。建議家庭常備燒傷敷料和醫(yī)用冷敷凝膠,處理燙傷時(shí)勿用醬油、牙膏等民間偏方。
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