手腕骨裂后通常需要6-8周才能進(jìn)行輕度活動,完全恢復(fù)正常干活能力可能需要3-6個月。
手腕骨裂后的恢復(fù)時間與骨裂的嚴(yán)重程度、個人體質(zhì)、年齡以及康復(fù)治療是否規(guī)范等因素密切相關(guān)。對于輕微的、無移位的穩(wěn)定性骨裂,在采用石膏或支具固定后,骨骼的初步愈合期大約在6-8周。在這個階段,手腕需要嚴(yán)格制動,以利于骨痂生長。固定期間,患者可以進(jìn)行手指的屈伸活動,以防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮,但絕不可以負(fù)重或用患手支撐身體。當(dāng)醫(yī)生通過X光檢查確認(rèn)骨痂生長良好、骨折線模糊后,會拆除外固定。拆除固定后的1-2周內(nèi),手腕關(guān)節(jié)可能仍然僵硬、無力,此時是康復(fù)功能鍛煉的黃金初期,應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行溫和的被動活動和主動活動,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。接下來的4-8周,隨著關(guān)節(jié)活動度的改善,可以開始進(jìn)行輕度的力量訓(xùn)練和日常生活活動,比如寫字、用筷子、提輕物等,但應(yīng)避免突然發(fā)力或提重物。對于從事體力勞動或需要手腕頻繁用力的工作,完全恢復(fù)至受傷前的干活水平可能需要更長的時間,大約在傷后3-6個月。在此期間,任何不適或疼痛都應(yīng)視為身體發(fā)出的警告信號,需要適當(dāng)減少活動強(qiáng)度。
手腕骨裂后,科學(xué)的康復(fù)護(hù)理至關(guān)重要。在固定期,要注意觀察手指末梢的血運(yùn)和感覺,防止固定過緊導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。拆除固定后,功能鍛煉應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,切忌急于求成,避免因過度活動導(dǎo)致再次損傷或引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。飲食上應(yīng)保證充足的鈣質(zhì)和維生素D攝入,多食用牛奶、豆制品、深海魚等,同時攝入足量的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,以促進(jìn)骨骼愈合。恢復(fù)干活能力是一個緩慢的過程,需要耐心和堅持,定期復(fù)查X光片,根據(jù)骨骼愈合情況調(diào)整康復(fù)計劃,才能最大程度地恢復(fù)手腕功能。
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