排出褐色長條的東西可能是腸道排出的宿便、未完全消化的食物殘渣,也可能是消化道出血導(dǎo)致的陳舊性血塊。常見原因主要有飲食因素、藥物影響、痔瘡出血、腸息肉、腸道炎癥等。
進(jìn)食動物血制品、深色蔬菜或含鐵劑食物后,未被完全吸收的鐵元素與腸道硫化物結(jié)合可能形成黑色硫化鐵,使糞便呈現(xiàn)褐色長條狀。這種情況無須特殊處理,調(diào)整飲食后即可緩解。
服用鉍劑如膠體果膠鉍膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒,或補(bǔ)鐵藥物如琥珀酸亞鐵片時,藥物殘渣與腸道內(nèi)容物混合可能導(dǎo)致褐色條狀物排出。停藥后癥狀通常消失,必要時可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
內(nèi)痔黏膜破損時滲出的血液在腸道停留氧化,隨糞便排出可形成暗褐色條狀物,多伴有肛門墜脹感。可使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物緩解,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。
腸道息肉表面糜爛出血后,血液在腸道內(nèi)氧化形成褐色分泌物,可能附著于糞便表面呈條索狀。確診需通過腸鏡檢查,較小息肉可在內(nèi)鏡下切除,較大息肉需行腸段切除術(shù)。
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病發(fā)作期,腸道黏膜潰瘍出血混合炎性分泌物,排出時可見褐色黏液狀長條物,常伴腹痛腹瀉。需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
日常應(yīng)注意保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物,適量增加膳食纖維攝入促進(jìn)腸道蠕動。觀察排便性狀變化,若持續(xù)排出褐色物質(zhì)或伴隨消瘦、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時進(jìn)行糞便隱血試驗、腸鏡等檢查。排便后建議使用溫水清潔會陰部,痔瘡患者可每日進(jìn)行溫水坐浴10-15分鐘改善局部血液循環(huán)。
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