孕婦手腳起小疙瘩伴瘙癢可能是妊娠期瘙癢性蕁麻疹性丘疹及斑塊病或妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的表現(xiàn)，需結(jié)合具體癥狀判斷。主要有皮膚干燥、過敏反應(yīng)、妊娠特異性皮膚病、膽汁酸代謝異常、真菌感染等原因。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、皮膚干燥
孕期激素變化會(huì)導(dǎo)致皮膚屏障功能減弱，手腳部位皮脂分泌減少容易出現(xiàn)干燥性濕疹。表現(xiàn)為紅色丘疹伴脫屑，抓撓后瘙癢加劇?？赏磕ê蛩鼗蚋视偷谋袼?，避免使用過熱的水清洗。每日飲水量應(yīng)保持在2000毫升以上，室內(nèi)濕度控制在50%左右。
2、過敏反應(yīng)
接觸洗滌劑、花粉或食用海鮮等致敏物質(zhì)可能引發(fā)過敏性皮炎。皮損呈對(duì)稱分布的風(fēng)團(tuán)樣丘疹，可能伴隨局部灼熱感。需立即遠(yuǎn)離過敏原，用生理鹽水冷敷緩解癥狀。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定片或爐甘石洗劑，禁用含薄荷腦的止癢藥物。
3、妊娠特異性皮膚病
妊娠期瘙癢性蕁麻疹性丘疹及斑塊病多發(fā)生在妊娠中晚期，表現(xiàn)為臍周及四肢近端紅色丘疹，瘙癢夜間加重。與胎盤激素分泌相關(guān)，通常產(chǎn)后自行消退。可遵醫(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏，嚴(yán)重者口服撲爾敏片。保持衣物透氣，避免汗液刺激。
4、膽汁酸代謝異常
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥會(huì)導(dǎo)致膽汁酸沉積在真皮層，引發(fā)劇烈瘙癢伴黃疸。皮損以抓痕為主，實(shí)驗(yàn)室檢查可見血清膽汁酸升高。需監(jiān)測(cè)胎兒情況，醫(yī)生可能建議使用熊去氧膽酸膠囊改善代謝，必要時(shí)提前終止妊娠。
5、真菌感染
孕期免疫力下降易感染手足癬，表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴鱗屑，邊緣清晰可見小水皰。確診需進(jìn)行真菌鏡檢，避免與濕疹混淆?？蛇x用硝酸咪康唑乳膏局部涂抹，穿純棉吸汗襪保持手腳干燥。家庭成員需同步治療防止交叉感染。
孕婦出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)應(yīng)避免抓撓，穿著寬松純棉衣物，洗澡水溫不超過38℃。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E。定期產(chǎn)檢時(shí)向醫(yī)生反饋皮膚癥狀變化，妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者需每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。夜間瘙癢明顯時(shí)可使用冰袋冷敷10-15分鐘緩解，切勿自行服用抗組胺藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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