得過面癱的人存在一定復(fù)發(fā)概率,但多數(shù)患者通過規(guī)范治療和日常防護(hù)可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。面癱復(fù)發(fā)可能與病毒感染、免疫力下降、局部受涼等因素有關(guān)。
面癱復(fù)發(fā)與急性期治療是否徹底密切相關(guān)。若首次發(fā)病時未規(guī)范使用糖皮質(zhì)激素或抗病毒藥物,遺留神經(jīng)水腫未完全消退,可能增加復(fù)發(fā)概率。部分患者因貝爾麻痹反復(fù)發(fā)作,與潛伏的單純皰疹病毒再激活有關(guān),表現(xiàn)為同側(cè)或?qū)?cè)面部肌肉再次癱瘓。糖尿病患者或妊娠期女性因免疫調(diào)節(jié)功能異常,面神經(jīng)更易受損傷。長期熬夜、壓力過大導(dǎo)致自主神經(jīng)紊亂,也可能誘發(fā)面癱復(fù)發(fā)。
少數(shù)患者存在先天性面神經(jīng)管狹窄,當(dāng)遭遇冷空氣刺激或中耳炎發(fā)作時,神經(jīng)受壓風(fēng)險顯著增高。創(chuàng)傷性面癱患者若神經(jīng)損傷未完全修復(fù),在二次外傷時更易復(fù)發(fā)。某些自身免疫性疾病如格林巴利綜合征,可能以復(fù)發(fā)性面癱為首發(fā)表現(xiàn),需通過神經(jīng)電生理檢查鑒別。
預(yù)防面癱復(fù)發(fā)需注意面部保暖,避免冷風(fēng)直吹,冬季外出建議佩戴圍巾口罩。保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素營養(yǎng)神經(jīng)。控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病、高血壓,定期進(jìn)行面部肌肉康復(fù)訓(xùn)練。出現(xiàn)面部麻木或味覺異常等前驅(qū)癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)排查。急性期患者可配合針灸治療,但需避開面肌痙攣期??祻?fù)階段可每日對著鏡子練習(xí)鼓腮、皺眉等表情動作,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
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