心肌梗死支架術(shù)后恢復(fù)期通常需要1-6個(gè)月,具體時(shí)間與患者年齡、基礎(chǔ)疾病、術(shù)后并發(fā)癥等因素相關(guān)?;謴?fù)期需重點(diǎn)關(guān)注藥物管理、生活方式調(diào)整及心臟康復(fù)訓(xùn)練。
支架術(shù)后1-3個(gè)月為急性恢復(fù)期,此時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片,預(yù)防支架內(nèi)血栓形成。同時(shí)需控制血壓血糖,避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日步行不超過(guò)30分鐘。術(shù)后3-6個(gè)月進(jìn)入穩(wěn)定期,可逐步增加有氧運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,推薦每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度騎自行車或游泳,每次持續(xù)20-40分鐘。飲食上需長(zhǎng)期保持低鹽低脂,每日鈉攝入量不超過(guò)5克,飽和脂肪酸攝入量低于總熱量10%。術(shù)后6個(gè)月后多數(shù)患者可恢復(fù)正常生活,但需終身服用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片維持血脂穩(wěn)定。
支架術(shù)后患者應(yīng)建立健康檔案,每3個(gè)月復(fù)查血脂、血糖、肝腎功能等指標(biāo)。日常避免提重物超過(guò)5公斤,監(jiān)測(cè)靜息心率維持在60-100次/分。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)15分鐘不緩解、呼吸困難伴冷汗等癥狀需立即就醫(yī)。可加入心臟康復(fù)計(jì)劃,在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)耐力訓(xùn)練,逐步改善心肺功能。保持情緒穩(wěn)定,必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo),避免焦慮抑郁影響恢復(fù)進(jìn)程。
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