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肝性腦病的誘因有哪些

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肝性腦病的誘因主要有上消化道出血、感染、電解質(zhì)紊亂、高蛋白飲食以及便秘等。肝性腦病是由于肝功能嚴(yán)重受損或門體分流導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征。

1、上消化道出血

上消化道出血時(shí)，血液在腸道內(nèi)分解產(chǎn)生大量氨，氨通過(guò)門靜脈進(jìn)入體循環(huán)，超過(guò)肝臟的解毒能力，導(dǎo)致血氨升高，誘發(fā)肝性腦病。患者可能出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀。治療需及時(shí)止血，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉等藥物，必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡下止血。

2、感染

感染如肺炎、自發(fā)性腹膜炎等會(huì)增加機(jī)體代謝負(fù)擔(dān)，炎癥因子可加重肝損傷，同時(shí)感染導(dǎo)致蛋白質(zhì)分解增加，血氨水平上升?；颊叱０橛邪l(fā)熱、腹痛等癥狀。需積極抗感染治療，可選用頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液等藥物。

3、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥、低鈉血癥等電解質(zhì)紊亂會(huì)影響細(xì)胞代謝功能，特別是低鉀血癥可導(dǎo)致堿中毒，促進(jìn)氨透過(guò)血腦屏障?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、惡心等癥狀。治療需糾正電解質(zhì)失衡，可靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液、濃氯化鈉注射液等。

4、高蛋白飲食

過(guò)量攝入蛋白質(zhì)會(huì)增加腸道內(nèi)氨的生成，超出肝臟的代謝能力?；颊呖赡茉谶M(jìn)食大量肉類、蛋類后出現(xiàn)意識(shí)障礙加重。需限制蛋白質(zhì)攝入，以植物蛋白為主，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液降低血氨。

5、便秘

便秘使糞便在腸道停留時(shí)間延長(zhǎng)，腸道細(xì)菌分解含氮物質(zhì)產(chǎn)生更多氨?；颊弑憩F(xiàn)為排便困難、腹脹等?？墒褂萌楣强诜芤骸㈤_塞露等通便藥物，保持每日排便。

肝性腦病患者日常需注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累；飲食上控制蛋白質(zhì)攝入量，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主；保持大便通暢，必要時(shí)使用緩瀉劑；嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查肝功能；家屬需密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于有肝病史的人群，應(yīng)避免飲酒、慎用損肝藥物，預(yù)防肝性腦病發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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