萎縮性胃炎C2屬于慢性胃炎的中度階段,主要表現(xiàn)為胃黏膜腺體減少和腸上皮化生,可能由幽門螺桿菌感染、自身免疫因素、長期膽汁反流等原因引起。
幽門螺桿菌感染是萎縮性胃炎C2的主要病因之一,細菌定植于胃黏膜后,可導致慢性炎癥反應和腺體破壞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹等癥狀。根除治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合使用。
自身抗體攻擊胃壁細胞,導致胃酸分泌減少和胃黏膜萎縮。這類患者常伴有惡性貧血,需定期監(jiān)測維生素B12水平。治療包括維生素B12注射液和葉酸片補充,必要時需進行免疫調節(jié)治療。
長期十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi),膽汁酸會損傷胃黏膜屏障。典型表現(xiàn)為口苦、上腹灼痛,尤其在夜間加重??蛇x用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸,或使用多潘立酮片促進胃腸蠕動。
長期攝入高鹽、腌制、煙熏食物會加速胃黏膜病變。建議采用低鹽飲食,避免過熱過冷食物,增加新鮮蔬菜水果攝入。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸燒烤。
非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片長期使用可能加重胃黏膜損傷。必須用藥時可聯(lián)用瑞巴派特片保護胃黏膜,或改用對胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊。
萎縮性胃炎C2患者需建立規(guī)律飲食習慣,每日5-6餐少量進食,避免空腹狀態(tài)。食物選擇上優(yōu)先考慮易消化的魚肉、蛋羹、嫩豆腐等優(yōu)質蛋白,搭配南瓜、山藥等富含多糖的食材。烹飪時使用橄欖油替代動物油,嚴格控制辣椒、咖啡、濃茶等刺激性食物攝入。建議每3-6個月進行胃鏡復查,監(jiān)測黏膜變化情況,同時保持適度運動如散步、太極拳等改善胃腸蠕動功能。
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