痢疾主要通過糞-口途徑傳播,常見傳染方式包括接觸被污染的食物或水源、直接接觸患者排泄物、蒼蠅媒介傳播等。痢疾是由志賀菌屬細菌引起的腸道傳染病,主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、發(fā)熱及黏液膿血便。
食用被志賀菌污染的食物或飲用水是主要傳播途徑。生冷食物如涼拌菜、未洗凈的蔬菜水果可能攜帶病菌,未經(jīng)煮沸的水源若被患者糞便污染也可導(dǎo)致傳播。建議食物充分加熱,飲用水煮沸后使用,避免食用街頭衛(wèi)生條件差的攤販食品。
直接接觸患者糞便或嘔吐物后未徹底洗手可能造成傳播。照顧痢疾患者時,接觸被排泄物污染的衣物、床單等物品也可能感染。醫(yī)護人員、家庭成員需嚴格做好手衛(wèi)生,使用含氯消毒劑處理污染物。
蒼蠅可在糞便與食物間機械性攜帶病菌。衛(wèi)生條件較差的地區(qū),蒼蠅將患者排泄物中的志賀菌傳播至暴露的食物表面。保持廚房衛(wèi)生、使用防蠅設(shè)施、及時清理垃圾可阻斷該傳播鏈。
與急性期患者共用餐具、毛巾等個人物品可能造成傳播。志賀菌可通過患者便后未洗凈的手污染物體表面。集體單位出現(xiàn)病例時需隔離患者,對其用品進行煮沸或消毒液浸泡處理。
部分康復(fù)者糞便持續(xù)排菌數(shù)周,成為隱蔽傳染源。餐飲從業(yè)人員若為攜帶者,可能通過食品加工過程傳播病菌。高危行業(yè)入職前應(yīng)進行糞便培養(yǎng)篩查,陽性者須治療至連續(xù)兩次檢測陰性。
預(yù)防痢疾需加強個人衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后使用肥皂流水洗手至少20秒,避免生食海產(chǎn)品。出現(xiàn)腹瀉癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),確診患者須隔離治療至癥狀消失后48小時。家庭環(huán)境可用含氯消毒劑擦拭門把手、馬桶等高頻接觸表面,患者衣物需單獨清洗并煮沸消毒。集體單位暴發(fā)疫情時,疾控部門可能采取環(huán)境消殺、密切接觸者預(yù)防性服藥等措施。
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