敗血癥患者可遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南、左氧氟沙星注射液、注射用亞胺培南西司他丁鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等藥物。敗血癥是由病原微生物侵入血液循環(huán)并繁殖引起的全身炎癥反應,需及時(shí)就醫治療。
注射用頭孢曲松鈉屬于第三代頭孢菌素類(lèi)抗生素,適用于敏感菌引起的敗血癥。該藥通過(guò)抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,對革蘭陰性菌效果顯著(zhù)。使用期間可能出現皮疹、腹瀉等不良反應,肝腎功能不全者需調整劑量。
注射用美羅培南為碳青霉烯類(lèi)抗生素,可用于多重耐藥菌導致的敗血癥。其抗菌譜廣,能穿透細菌細胞壁發(fā)揮作用。常見(jiàn)不良反應包括惡心、靜脈炎,癲癇病史患者慎用。需嚴格按醫囑控制輸注速度。
左氧氟沙星注射液是喹諾酮類(lèi)抗菌藥,適用于銅綠假單胞菌等革蘭陰性菌引起的敗血癥。該藥通過(guò)抑制DNA旋轉酶阻斷細菌復制??赡芤鸺‰煅?、光敏反應等副作用,18歲以下患者禁用。
注射用亞胺培南西司他丁鈉對產(chǎn)酶菌株引起的敗血癥有效。西司他丁可抑制亞胺培南在腎臟的代謝,延長(cháng)藥效。使用期間需監測肝功能,中樞神經(jīng)系統疾病患者可能出現抽搐等不良反應。
注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉是β-內酰胺酶抑制劑復合制劑,適用于醫院獲得性敗血癥。他唑巴坦可保護哌拉西林不被酶水解。常見(jiàn)不良反應為過(guò)敏反應,用藥前需進(jìn)行皮試。長(cháng)期使用可能引發(fā)二重感染。
敗血癥患者應絕對臥床休息,保持環(huán)境清潔通風(fēng)。飲食需提供高熱量、高蛋白、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蒸蛋羹、魚(yú)肉泥等,少量多餐補充營(yíng)養。治療期間密切監測體溫、心率等生命體征,出現寒戰、高熱等癥狀時(shí)及時(shí)告知醫護人員。所有藥物均須在醫生指導下使用,不可自行調整劑量或停藥。
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