嬰兒發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補(bǔ)充水分、藥物干預(yù)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。嬰兒發(fā)燒通常由感染、疫苗接種、環(huán)境過(guò)熱、脫水、免疫反應(yīng)等原因引起。
用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩等部位,幫助散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí),可考慮溫水浴,但需控制水溫在37攝氏度左右,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。擦拭后及時(shí)擦干身體,防止受涼。若嬰兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適,應(yīng)立即停止物理降溫。
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,避免過(guò)熱或過(guò)冷。使用加濕器維持空氣濕度在50%-60%,減少呼吸道不適。穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物,避免包裹過(guò)緊。定期開窗換氣,但避免直接吹風(fēng)。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)低室溫,但需注意保暖。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)增加喂奶次數(shù),配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)喂溫水。6個(gè)月以上嬰兒可少量多次飲用溫開水或口服補(bǔ)液鹽溶液。觀察尿量,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或果汁,可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。若嬰兒拒絕飲水或出現(xiàn)嘴唇干裂,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
體溫超過(guò)38.5攝氏度且伴有不適時(shí),可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液。嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,間隔4-6小時(shí)給藥,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。禁用阿司匹林,可能引發(fā)瑞氏綜合征。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)需停藥就醫(yī)。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱須立即就醫(yī),不可自行用藥。
3個(gè)月以內(nèi)嬰兒任何發(fā)熱、持續(xù)高熱24小時(shí)以上、伴隨抽搐或意識(shí)改變需急診處理。出現(xiàn)拒食、嘔吐腹瀉、皮疹、呼吸急促等警示癥狀時(shí)應(yīng)盡快就診。就醫(yī)前記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度、伴隨癥狀及用藥情況。血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查可幫助明確感染源。細(xì)菌感染可能需抗生素治療,如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)嬰兒體溫變化,每2-4小時(shí)測(cè)量一次并記錄,優(yōu)先使用電子體溫計(jì)測(cè)量腋溫或肛溫。保持嬰兒安靜休息,避免劇烈活動(dòng)加重不適。飲食以易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如母乳、米湯等?;謴?fù)期注意觀察精神狀態(tài)和活動(dòng)量,體溫正常24小時(shí)后方可逐漸恢復(fù)日?;顒?dòng)。日常應(yīng)按時(shí)完成免疫接種,避免接觸呼吸道感染患者,注意手部衛(wèi)生和居室清潔,定期消毒玩具和餐具,從源頭減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
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