股骨頸骨折的癥狀主要有髖部疼痛、活動(dòng)受限、患肢縮短、外旋畸形、腫脹淤血等。股骨頸骨折多由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,建議患者及時(shí)就醫(yī)。
股骨頸骨折后,患者會(huì)出現(xiàn)髖部劇烈疼痛,尤其在活動(dòng)或負(fù)重時(shí)疼痛加重。疼痛可向大腿內(nèi)側(cè)或膝部放射,平臥時(shí)疼痛可能減輕。骨折端移位明顯時(shí),疼痛更為劇烈。
患者因疼痛無法正常行走,患側(cè)下肢不敢負(fù)重,主動(dòng)活動(dòng)明顯受限。被動(dòng)活動(dòng)髖關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)引起劇烈疼痛,嚴(yán)重者完全無法活動(dòng)患肢。
由于骨折端移位和肌肉牽拉,患側(cè)下肢可能出現(xiàn)1-2厘米的縮短。仰臥位時(shí)雙下肢不等長(zhǎng),可通過測(cè)量髂前上棘至內(nèi)踝的距離確認(rèn)。
患肢常呈現(xiàn)外旋畸形,足部向外旋轉(zhuǎn)45-60度。這是由于骨折后肌肉失去平衡,臀中肌等外旋肌群牽拉所致。
骨折后局部軟組織損傷可引起腫脹,2-3天后可能出現(xiàn)皮下淤血。嚴(yán)重腫脹可能影響血液循環(huán),需密切觀察。
股骨頸骨折患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,避免患肢負(fù)重??蛇m當(dāng)抬高患肢減輕腫脹,保持會(huì)陰部清潔防止壓瘡。飲食上應(yīng)增加鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入,如牛奶、雞蛋、魚肉等,促進(jìn)骨折愈合??祻?fù)期間應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的功能鍛煉,循序漸進(jìn)恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。定期復(fù)查X線片觀察骨折愈合情況,必要時(shí)考慮手術(shù)治療。
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