夜里睡覺(jué)磨牙可能由遺傳因素、精神壓力、牙齒咬合異常、胃腸功能紊亂、睡眠呼吸障礙等原因引起,可通過(guò)心理疏導(dǎo)、咬合矯正、藥物治療等方式改善。
部分患者存在家族遺傳傾向,父母若有磨牙史,子女發(fā)生概率可能增高。這類情況通常無(wú)須特殊治療,建議定期口腔檢查,觀察牙齒磨損情況。若伴隨顳下頜關(guān)節(jié)疼痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。
焦慮、緊張等情緒可能誘發(fā)夜間磨牙,表現(xiàn)為睡眠中無(wú)意識(shí)咬肌收縮。長(zhǎng)期壓力可能導(dǎo)致牙齒釉質(zhì)損傷或頭痛??赏ㄟ^(guò)正念冥想、心理咨詢等方式緩解壓力,必要時(shí)短期使用阿普唑侖片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物。
牙齒排列不齊或缺失牙可能導(dǎo)致咬合關(guān)系紊亂,刺激磨牙行為。需口腔科檢查確認(rèn),通過(guò)佩戴咬合墊、正畸矯正等方式改善。若伴隨牙齦紅腫,可聯(lián)合使用甲硝唑口腔粘貼片、西吡氯銨含漱液等藥物。
胃酸反流或寄生蟲(chóng)感染可能通過(guò)神經(jīng)反射引發(fā)磨牙。胃食管反流患者可能出現(xiàn)晨起口苦,寄生蟲(chóng)感染可能伴隨臍周疼痛??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、阿苯達(dá)唑片等藥物,同時(shí)調(diào)整飲食避免睡前進(jìn)食。
睡眠呼吸暫停綜合征患者可能因缺氧代償性磨牙,常伴隨打鼾、日間嗜睡。需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確診,輕癥可通過(guò)側(cè)臥睡姿改善,重癥需使用持續(xù)正壓通氣治療。合并鼻塞時(shí)可短期應(yīng)用糠酸莫米松鼻噴霧劑。
日常建議減少咖啡因攝入,睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持臥室環(huán)境安靜黑暗。使用硅膠咬合墊保護(hù)牙齒時(shí)需定期消毒更換,出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)彈響或牙齒敏感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。兒童磨牙家長(zhǎng)需注意觀察是否伴隨腹痛、肛門(mén)瘙癢等寄生蟲(chóng)感染征兆,避免盲目補(bǔ)鈣。
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