偶爾睪丸疼痛可能與精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)休息觀察、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
精索靜脈曲張是睪丸疼痛的常見(jiàn)原因,由于靜脈回流不暢導(dǎo)致陰囊墜脹感,久站或勞累后癥狀加重。患者可能伴隨陰囊表面蚯蚓狀靜脈團(tuán)。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解,中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
細(xì)菌或病毒感染引起的睪丸炎癥,表現(xiàn)為突發(fā)性睪丸腫痛伴發(fā)熱。常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、腮腺炎病毒等。需使用左氧氟沙星片、阿昔洛韋片等抗感染藥物,急性期應(yīng)臥床休息。
附睪炎癥多由尿路感染擴(kuò)散所致,疼痛多從附睪尾部開(kāi)始蔓延至整個(gè)陰囊??蛇x用頭孢克肟分散片聯(lián)合熱敷治療,若形成膿腫需切開(kāi)引流。慢性期可配合紅外線理療。
突發(fā)劇烈睪丸疼痛伴惡心嘔吐需警惕睪丸扭轉(zhuǎn),屬于泌尿外科急癥。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)手法復(fù)位,超過(guò)12小時(shí)可能需睪丸切除術(shù)。彩色多普勒超聲是確診首選檢查。
運(yùn)動(dòng)撞擊或騎跨傷可能導(dǎo)致睪丸挫傷,表現(xiàn)為局部淤血腫脹。急性期應(yīng)冰敷止血,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。若出現(xiàn)睪丸破裂需緊急手術(shù)縫合。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)或久坐,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲保持陰囊干爽。定期自我檢查睪丸形態(tài),發(fā)現(xiàn)持續(xù)疼痛、硬結(jié)或體積改變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。急性疼痛期間暫停性生活,飲食注意補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)抵抗力。運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴防護(hù)裝備預(yù)防外傷。
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