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左邊的睪丸疼痛怎么回事

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左側睪丸疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉或外傷等原因引起,可通過抗感染治療、手術復位、鎮(zhèn)痛處理等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、睪丸炎

細菌或病毒感染可能引發(fā)睪丸炎癥,常見表現(xiàn)為單側睪丸腫脹伴持續(xù)性鈍痛,可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。需進行血常規(guī)及超聲檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。急性期需臥床休息并用陰囊托帶減輕下垂感。

2、附睪炎

尿道病原體逆行感染可能導致附睪充血腫大,疼痛常從陰囊底部向上蔓延,排尿時可能加重。體檢可見患側附睪質地變硬,超聲顯示血流信號增強。治療需選用穿透性強的抗生素如阿奇霉素腸溶膠囊,配合熱敷改善局部循環(huán),避免久坐壓迫。

3、精索靜脈曲張

左側精索靜脈回流受阻時,陰囊可能出現(xiàn)蚯蚓狀迂曲靜脈團,久站后墜痛感明顯,平臥可緩解。彩色多普勒超聲能明確靜脈反流程度,輕度可穿專用支撐內褲,重度需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結扎術。

4、睪丸扭轉

突發(fā)劇烈絞痛伴睪丸位置上提需警惕扭轉,6小時內是黃金搶救期。查體可見普雷恩征陽性,超聲顯示血流中斷。確診后應立即手法復位或行睪丸固定術,延誤治療可能導致睪丸壞死。

5、外傷或勞損

騎跨傷、運動撞擊等外力作用可使睪丸組織挫傷,表現(xiàn)為局部淤青伴壓痛。輕微損傷可通過冰敷48小時后改熱敷,使用跌打丸促進血腫吸收。若疼痛持續(xù)加重需排除睪丸破裂。

日常應避免長時間騎行或穿緊身褲,注意會陰部清潔干燥。急性疼痛期間暫停性生活,避免攝入辛辣刺激食物。定期自我檢查睪丸形態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)硬結、異常增大或疼痛持續(xù)超過3天,須立即至泌尿外科就診。運動時建議佩戴防護器具,重體力勞動注意分階段休息。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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