室性早搏二聯(lián)律可通過生活干預(yù)、藥物治療、射頻消融術(shù)等方式治療。室性早搏二聯(lián)律可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心肌炎、藥物副作用、精神緊張等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。
減少咖啡因和酒精攝入,避免過度勞累及情緒激動(dòng)。保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步或游泳。監(jiān)測(cè)血壓和心率變化,若癥狀加重需及時(shí)就醫(yī)。
遵醫(yī)囑使用鹽酸美西律片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物。合并心肌缺血時(shí)可聯(lián)合硝酸異山梨酯片。用藥期間定期復(fù)查心電圖,觀察QT間期變化。
適用于藥物控制不佳或伴有血流動(dòng)力學(xué)障礙者。通過導(dǎo)管消融異位起搏點(diǎn),術(shù)后需心電監(jiān)護(hù)24-48小時(shí)。該技術(shù)成功率高,并發(fā)癥少。
糾正低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂,甲狀腺功能亢進(jìn)者使用甲巰咪唑片。病毒性心肌炎需靜注人免疫球蛋白,同時(shí)臥床休息。
可配合生脈飲口服液改善氣陰兩虛型心悸,或使用穩(wěn)心顆粒調(diào)理氣血。針灸內(nèi)關(guān)、神門等穴位有助于寧心安神。
日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然體位改變,睡眠時(shí)采取半臥位可減輕癥狀。建議每3-6個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖,隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油片。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或意識(shí)喪失,須立即呼叫急救。
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