躁郁癥主要表現為情緒高漲與低落交替出現的癥狀,主要有情緒波動(dòng)大、活動(dòng)量異常、思維奔逸、睡眠障礙、自我評價(jià)極端等表現。躁郁癥又稱(chēng)雙相情感障礙,需及時(shí)就醫干預。
躁狂期出現異常興奮或易怒,可能持續數周,表現為過(guò)度愉悅或無(wú)故發(fā)怒;抑郁期則陷入持續悲傷、絕望,對日?;顒?dòng)喪失興趣。這種周期性變化是核心特征,常伴隨精力水平劇烈波動(dòng)。情緒轉換可能由壓力事件誘發(fā),也可能無(wú)明顯誘因突然發(fā)生。
躁狂期活動(dòng)顯著(zhù)增多,如不停走動(dòng)、語(yǔ)速加快、同時(shí)開(kāi)展多個(gè)項目;抑郁期活動(dòng)遲緩,連簡(jiǎn)單洗漱都需極大努力。部分患者會(huì )出現沖動(dòng)行為,如過(guò)度消費或危險駕駛,可能與多巴胺系統功能紊亂有關(guān)。這種變化常影響社交與職業(yè)功能。
躁狂期思維聯(lián)想加速,表現為語(yǔ)無(wú)倫次、話(huà)題跳躍,嚴重時(shí)出現妄想;抑郁期思維遲滯,注意力難以集中。部分患者存在認知功能損害,如工作記憶下降,可能與前額葉皮層功能異常相關(guān)。思維內容可能涉及夸大自身能力或過(guò)度自責。
躁狂期睡眠需求銳減卻精力充沛,可能連續數日僅睡2-3小時(shí);抑郁期則表現為嗜睡或早醒。睡眠節律紊亂可能加重癥狀,與生物鐘基因表達異常有關(guān)。部分患者伴隨食欲改變,躁狂期暴飲暴食,抑郁期食欲減退。
躁狂期出現夸大妄想,如自認具有超常能力;抑郁期則產(chǎn)生無(wú)價(jià)值感或罪惡感。這種認知扭曲可能引發(fā)自殺風(fēng)險,需特別關(guān)注。部分患者伴隨幻覺(jué)等精神病性癥狀,提示疾病嚴重程度較高。
躁郁癥患者需保持規律作息,避免酒精與咖啡因攝入,家屬應學(xué)習識別復發(fā)征兆。建議采用情緒日記記錄癥狀變化,配合醫生調整碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等心境穩定劑的使用。定期心理治療有助于改善社會(huì )功能,運動(dòng)療法可輔助調節生物節律。出現自殺念頭或攻擊行為時(shí)須立即就醫。
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