經(jīng)常尿急可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、膀胱訓(xùn)練、盆底肌鍛煉、藥物治療、病因治療等方式改善。經(jīng)常尿急可能與飲水過(guò)多、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等因素有關(guān)。
每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免一次性大量飲水。睡前2小時(shí)減少液體攝入,限制咖啡、濃茶、酒精等利尿飲品。記錄排尿日記,明確尿急與飲水量的關(guān)聯(lián)性,幫助調(diào)整飲水節(jié)奏。
通過(guò)延遲排尿逐漸延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間,從每1小時(shí)逐步延長(zhǎng)至2-3小時(shí)。排尿時(shí)采用放松技巧,如深呼吸緩解緊迫感。堅(jiān)持6-8周可改善膀胱敏感性,適用于功能性尿急患者。
凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)尿道括約肌控制力,每日進(jìn)行3組、每組10-15次收縮訓(xùn)練。訓(xùn)練時(shí)保持正常呼吸,收縮盆底肌5秒后放松10秒。持續(xù)3個(gè)月可減少急迫性尿失禁發(fā)作,尤其適合產(chǎn)后或中老年女性。
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等M受體拮抗劑。尿路感染需用鹽酸左氧氟沙星膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。前列腺增生患者可服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物。
糖尿病需控制血糖,尿路結(jié)石需體外碎石或手術(shù)。神經(jīng)源性膀胱需間歇導(dǎo)尿,盆腔腫瘤需手術(shù)或放療。針對(duì)子宮脫垂等解剖異常需盆底重建術(shù),頑固性病例可考慮膀胱起搏器植入。
建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免久坐壓迫會(huì)陰。飲食減少辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等富含鋅元素的食物。若伴隨血尿、發(fā)熱或腰腹痛需立即就醫(yī),長(zhǎng)期尿急影響生活質(zhì)量時(shí)應(yīng)進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查明確病因。日??赏ㄟ^(guò)溫水坐浴緩解不適,但須注意水溫不超過(guò)40攝氏度以免燙傷。
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