卵巢囊腫可通過婦科檢查、超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、腹腔鏡檢查、磁共振成像等方式檢查出來。卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、遺傳因素、子宮內(nèi)膜異位癥、不良生活習(xí)慣等原因有關(guān)。
婦科檢查是初步篩查卵巢囊腫的常用方法,醫(yī)生通過雙合診或三合診觸摸盆腔,判斷卵巢是否存在異常增大或腫塊。對于體積較大的囊腫,可能直接觸及到邊界清晰、活動度良好的囊性包塊。檢查過程中可能伴隨輕微不適,但無須特殊準(zhǔn)備,適合作為常規(guī)體檢項目。
經(jīng)陰道或經(jīng)腹超聲是診斷卵巢囊腫的首選影像學(xué)手段,能清晰顯示囊腫位置、大小、形態(tài)及內(nèi)部結(jié)構(gòu)。單純性囊腫通常表現(xiàn)為無回聲區(qū),囊壁光滑;復(fù)雜性囊腫可能出現(xiàn)分隔、乳頭狀突起等特征。超聲檢查無輻射且操作便捷,可重復(fù)進(jìn)行動態(tài)觀察囊腫變化。
血清CA125、HE4等腫瘤標(biāo)志物檢測有助于鑒別囊腫性質(zhì)。生理性囊腫標(biāo)志物水平多正常,而惡性囊腫可能出現(xiàn)CA125顯著升高。但子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎癥也可能導(dǎo)致標(biāo)志物輕度增高,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。此項檢查需空腹抽血,適合高風(fēng)險人群篩查。
對于超聲診斷不明確或疑似惡變的囊腫,腹腔鏡可直接觀察盆腔臟器并取活檢。該檢查能準(zhǔn)確區(qū)分囊腫與周圍組織粘連情況,同時可實施囊腫剝除等治療操作。需全身麻醉并在腹部做小切口,術(shù)后需1-3天恢復(fù)期,屬于有創(chuàng)性診斷方法。
MRI對軟組織分辨率高,能多平面成像評估囊腫與鄰近器官的關(guān)系,特別適合超聲難以鑒別的復(fù)雜囊腫。通過彌散加權(quán)成像等技術(shù)可輔助判斷良惡性,但檢查費用較高且耗時較長,通常作為二線檢查手段。
發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫后應(yīng)定期復(fù)查監(jiān)測變化,避免劇烈運動導(dǎo)致囊腫扭轉(zhuǎn)破裂。日常保持規(guī)律作息,減少高脂肪飲食攝入,注意會陰清潔以降低炎癥風(fēng)險。若出現(xiàn)突發(fā)腹痛、月經(jīng)紊亂等癥狀需及時就醫(yī),絕經(jīng)后女性新發(fā)囊腫或囊腫快速增長者應(yīng)提高警惕,必要時進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。
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