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乳腺炎的三個(gè)階段

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乳腺炎通常分為乳汁淤積期、細(xì)菌感染期和膿腫形成期三個(gè)階段，主要表現(xiàn)為乳房脹痛、紅腫發(fā)熱、局部硬塊等癥狀，需根據(jù)不同階段采取針對(duì)性處理。

1、乳汁淤積期

哺乳期乳腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致乳汁排出不暢是主要特征。乳房出現(xiàn)局部硬結(jié)伴脹痛，皮膚溫度輕度升高但無(wú)全身癥狀?？赏ㄟ^(guò)哺乳后冷敷、調(diào)整哺乳姿勢(shì)、手法按摩疏通乳腺管緩解。若未及時(shí)處理可能發(fā)展為細(xì)菌感染。

2、細(xì)菌感染期

金黃色葡萄球菌等病原體經(jīng)乳頭皸裂處入侵引發(fā)急性炎癥。乳房紅腫熱痛加劇，可能出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。需遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，配合持續(xù)排空乳汁。此階段未規(guī)范治療可能進(jìn)展為乳腺膿腫。

3、膿腫形成期

炎癥局部化膿形成包裹性膿腔，觸診有波動(dòng)感，穿刺可抽出膿液。除持續(xù)使用抗生素外，需行超聲引導(dǎo)下膿腫穿刺引流或手術(shù)切開(kāi)引流。術(shù)后需每日換藥并保持引流通暢，必要時(shí)進(jìn)行膿液細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。

4、哺乳期預(yù)防

保持乳頭清潔干燥，糾正嬰兒銜乳姿勢(shì)，避免單側(cè)乳房過(guò)度充盈。哺乳后可用羊脂膏護(hù)理乳頭皸裂，發(fā)現(xiàn)乳管堵塞時(shí)及時(shí)用卷心菜葉冷敷。建立規(guī)律哺乳周期，夜間排空乳汁尤為重要。

5、非哺乳期處理

非哺乳期乳腺炎可能與乳管擴(kuò)張或自身免疫有關(guān)。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的乳房腫塊伴疼痛，需行乳腺超聲鑒別。急性期可短期使用潑尼松片控制炎癥，慢性期可能需要乳管造影檢查或病變導(dǎo)管切除術(shù)。

乳腺炎患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣避免壓迫，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C增強(qiáng)免疫力。哺乳期保持每日2500毫升飲水量，限制高脂肪食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)高熱或膿性分泌物時(shí)須立即就醫(yī)，治療期間遵醫(yī)囑完成抗生素療程，避免擅自停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。定期進(jìn)行乳腺自查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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