急慢性肝炎是肝臟炎癥的兩種主要類型,急性肝炎通常病程短于6個月,慢性肝炎則持續(xù)超過6個月。肝炎可能由病毒感染、酒精、藥物或自身免疫等因素引起,表現(xiàn)為乏力、黃疸、食欲減退等癥狀。
急性肝炎起病較急,癥狀明顯但多數(shù)可自愈。病毒性肝炎如甲型、戊型通過糞口傳播,乙型、丙型通過血液或體液傳播。酒精或藥物性肝炎需立即停止相關物質攝入?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、惡心、皮膚鞏膜黃染,實驗室檢查可見轉氨酶顯著升高。治療以休息為主,重癥需住院觀察,避免使用肝毒性藥物如對乙酰氨基酚片。
慢性肝炎病程遷延,易進展為肝硬化或肝癌。乙型、丙型肝炎病毒是主要病因,長期飲酒、非酒精性脂肪肝也可導致?;颊甙Y狀較輕但反復發(fā)作,常見肝區(qū)隱痛、蜘蛛痣。需定期監(jiān)測肝功能,使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片。自身免疫性肝炎需用糖皮質激素如醋酸潑尼松片控制炎癥。
預防肝炎需接種甲型、乙型肝炎疫苗,避免共用注射器。慢性患者應戒酒,控制體重,每3-6個月復查超聲和甲胎蛋白。飲食選擇高蛋白低脂食物如魚肉、豆制品,適量補充維生素E軟膠囊。出現(xiàn)腹脹、嘔血等表現(xiàn)提示病情惡化,須立即就醫(yī)。
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