恥骨下支骨折多數情況下無須手術,可通過保守治療恢復。若合并骨盆不穩(wěn)定、神經血管損傷或嚴重移位時,通常需手術干預。
恥骨下支骨折屬于穩(wěn)定性骨折時,患者可通過臥床休息、骨盆帶固定等方式康復。臥床期間需保持髖關節(jié)微屈位,避免患側負重,疼痛緩解后逐步進行康復訓練。保守治療周期一般為6-8周,期間需定期復查X線觀察骨折愈合情況。
當骨折端移位超過2厘米、合并恥骨聯合分離或伴有尿道/直腸損傷時,需考慮手術復位內固定。常見術式包括恥骨支鋼板螺釘固定或外固定架固定,術后需預防深靜脈血栓和感染。高齡患者或合并骨質疏松者,術后康復時間可能延長至3-6個月。
康復期間建議補充富含鈣質和維生素D的食物如牛奶、魚類,避免辛辣刺激飲食??蛇M行非負重狀態(tài)下的踝泵運動預防肌肉萎縮,6周后根據愈合情況在醫(yī)生指導下逐步恢復行走。若出現患肢腫脹加劇、感覺異?;虬l(fā)熱等癥狀,應及時返院復查。定期隨訪對于評估骨折愈合進度和調整康復方案至關重要,完全恢復前禁止劇烈運動或重體力勞動。
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