后背脊椎疼痛可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強直性脊柱炎、椎間盤突出等原因引起，可通過休息理療、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。
1、肌肉勞損
長時間保持不良姿勢或過度負重可能導(dǎo)致背部肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為局部酸脹痛，活動后加重。建議避免久坐久站，每1-2小時進行5-10分鐘腰背拉伸，疼痛明顯時可使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。
2、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或高齡人群易因骨量流失引發(fā)脊椎壓縮性疼痛，常伴有身高變矮、駝背。需檢測骨密度，日常補充鈣劑與維生素D3，疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片聯(lián)合降鈣素鼻噴劑。
3、脊柱退行性變
椎體邊緣骨質(zhì)增生會刺激周圍軟組織，晨起時僵硬感明顯，活動后稍緩解。X線可見骨贅形成，急性期需限制劇烈運動，采用塞來昔布膠囊口服配合超短波物理治療。
4、強直性脊柱炎
青年男性多見，夜間痛醒伴晨僵是典型表現(xiàn)，HLA-B27檢測陽性。早期使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可延緩脊柱融合。
5、椎間盤突出
髓核壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛，咳嗽時癥狀加重，MRI可明確突出節(jié)段。輕度突出建議絕對臥床2-3周，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)；嚴重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
日常應(yīng)保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的辦公椅，睡眠選擇中等硬度床墊。每周進行3-4次游泳或小燕飛鍛煉增強核心肌群，避免突然扭轉(zhuǎn)腰部。飲食注意攝入牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)食物，肥胖者需控制體重減輕脊柱負荷。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨下肢麻木、大小便失禁需立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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