血糖低于2.8mmol/L時(shí)通常可診斷為低血糖,糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L即屬于低血糖范疇。
低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)因人群不同存在差異。非糖尿病患者空腹血糖低于2.8mmol/L時(shí),伴隨心悸、出汗等典型癥狀即可確診。對(duì)于接受藥物治療的糖尿病患者,由于血糖調(diào)節(jié)功能受損,當(dāng)血糖水平≤3.9mmol/L時(shí)即需警惕低血糖發(fā)生。妊娠期婦女空腹血糖低于3.3mmol/L、新生兒低于2.2mmol/L也屬于低血糖范圍。血糖檢測(cè)需通過(guò)靜脈血漿葡萄糖測(cè)定,指尖血檢測(cè)結(jié)果可能存在誤差,必要時(shí)需重復(fù)檢測(cè)或結(jié)合糖化血紅蛋白等指標(biāo)綜合判斷。
出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)應(yīng)立即進(jìn)食含15-20g快速升糖碳水化合物的食物,如果汁、糖果等,15分鐘后復(fù)測(cè)血糖。日常需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,避免空腹運(yùn)動(dòng),隨身攜帶急救糖塊。糖尿病患者應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案,定期復(fù)查血糖譜,注意識(shí)別無(wú)癥狀性低血糖。若反復(fù)發(fā)生不明原因低血糖,需及時(shí)就醫(yī)排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。
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