近視眼手術(shù)前通常需要完成視力檢查、角膜地形圖、眼壓測(cè)量、眼底檢查和淚液分泌測(cè)試等五項(xiàng)核心檢查。
通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表或電腦驗(yàn)光儀測(cè)定裸眼視力和矯正視力,明確近視度數(shù)及散光情況。需重復(fù)進(jìn)行三次測(cè)量確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性,檢查前需停戴隱形眼鏡3-7天。
采用角膜地形圖儀掃描角膜曲率與厚度,評(píng)估角膜形態(tài)是否規(guī)則??蓹z測(cè)圓錐角膜等手術(shù)禁忌癥,角膜中央厚度低于480微米者不建議手術(shù)。
使用非接觸式眼壓計(jì)或Goldmann壓平眼壓計(jì)檢測(cè)眼內(nèi)壓,排除青光眼風(fēng)險(xiǎn)。正常眼壓范圍為10-21mmHg,過(guò)高可能需先行降壓治療。
散瞳后通過(guò)間接檢眼鏡觀察視網(wǎng)膜狀況,重點(diǎn)排查視網(wǎng)膜裂孔、變性區(qū)等病變。高度近視患者需特別關(guān)注周邊視網(wǎng)膜情況。
采用Schirmer試紙測(cè)定淚液分泌量,評(píng)估干眼風(fēng)險(xiǎn)。測(cè)試值低于5mm/5分鐘者需先進(jìn)行干眼治療,達(dá)標(biāo)后方可手術(shù)。
術(shù)前檢查后需遵醫(yī)囑停戴隱形眼鏡,避免眼部化妝,手術(shù)當(dāng)天應(yīng)由家屬陪同。術(shù)后需按時(shí)使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液,避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查角膜愈合情況。飲食上可增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,保持充足睡眠有助于恢復(fù)。
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