一歲多寶寶發(fā)燒37.7攝氏度可通過(guò)物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。體溫37.7攝氏度屬于低熱,可能與上呼吸道感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度過(guò)高、脫水、幼兒急疹等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若持續(xù)升高需就醫(yī)。物理降溫期間注意保暖,避免著涼加重癥狀。
保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度,濕度50%-60%,減少衣物包裹。避免將寶寶置于空調(diào)直吹處或密閉空間,可開(kāi)窗通風(fēng)但避免對(duì)流風(fēng)。環(huán)境過(guò)熱會(huì)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂,適當(dāng)降低環(huán)境溫度有助于散熱。
少量多次喂食母乳、配方奶或溫水,每次10-20毫升,間隔30分鐘。發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快,脫水可能加重發(fā)熱。觀察尿量每天應(yīng)達(dá)6-8次,尿液清亮為宜。拒絕飲水的寶寶可用滴管緩慢喂服。
每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄,同時(shí)觀察有無(wú)皮疹、嘔吐、腹瀉、嗜睡、拒食等伴隨癥狀。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí),或體溫超過(guò)38.5攝氏度,或出現(xiàn)抽搐、呼吸急促等情況需立即就醫(yī)。
若體溫超過(guò)38.5攝氏度或伴隨明顯不適,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑等兒童專用退熱藥。嚴(yán)禁使用阿司匹林、尼美舒利等禁忌藥物,避免自行調(diào)整劑量。
家長(zhǎng)需保持寶寶皮膚清潔干燥,發(fā)熱期間暫停添加新輔食,選擇易消化的米糊、蔬菜泥等食物。避免捂熱出汗導(dǎo)致虛脫,睡眠時(shí)采用側(cè)臥位防止嘔吐物誤吸。體溫正常后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),密切觀察是否出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱。若發(fā)熱伴隨耳部抓撓、排尿哭鬧等局部癥狀,需針對(duì)性排查中耳炎、尿路感染等疾病。建議記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度、用藥情況等信息,就診時(shí)供醫(yī)生參考。
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