陽痿早射可通過生活方式調整、心理疏導、口服藥物、物理治療、手術治療等方式改善。陽痿醫(yī)學上稱為勃起功能障礙,早射通常指早泄,兩者可能同時存在,治療方法需根據(jù)具體病因選擇。
改善生活習慣是基礎干預手段。長期熬夜、吸煙、過量飲酒可能影響勃起功能和射精控制能力。規(guī)律作息有助于維持內分泌穩(wěn)定,每日保證七到八小時睡眠。每周進行三到五次有氧運動如慢跑或游泳,能改善血液循環(huán)。飲食需均衡,增加富含鋅元素的海產(chǎn)品攝入。
焦慮或抑郁情緒可能加重癥狀。心理治療重點在于緩解表現(xiàn)焦慮和改善伴侶溝通。認知行為療法幫助修正對性功能的錯誤認知,伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒。若存在嚴重心理障礙,需配合專業(yè)心理咨詢,通常需要八到十二周的系統(tǒng)干預。
藥物治療需在醫(yī)生指導下進行。磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片能增強勃起硬度,他達拉非片作用時間較長。早泄可選用鹽酸達泊西汀片延長射精潛伏期。中藥制劑如復方玄駒膠囊或疏肝益陽膠囊也常用于改善功能,用藥期間需監(jiān)測血壓變化。
真空勃起裝置通過負壓吸引促進海綿體充血。低能量沖擊波治療可改善血管內皮功能,每周兩次連續(xù)治療五周。針對早泄的行為訓練如擠捏技術需在專業(yè)指導下重復進行,這些物理方法通常作為輔助治療手段。
嚴重血管性病變可考慮陰莖假體植入術。選擇性背神經(jīng)阻斷術適用于頑固性早泄,但需嚴格把握適應證。手術前應完成血管造影等全面評估,術后需要四到六周恢復期,可能存在感覺減退等并發(fā)癥風險。
建議保持低脂飲食并控制體重,避免過度勞累。定期進行盆底肌訓練有助于改善控制能力。若癥狀持續(xù)應前往男科或泌尿外科就診,完善夜間勃起監(jiān)測和神經(jīng)功能檢查。治療過程中需建立合理預期,配偶的理解支持對康復具有重要影響。避免自行服用壯陽保健品,某些成分可能與其他藥物產(chǎn)生相互作用。
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