2歲寶寶打呼嚕可能由腺樣體肥大、過敏性鼻炎、感冒鼻塞、扁桃體肥大、肥胖等因素引起,可通過調(diào)整睡姿、清理鼻腔、藥物治療等方式緩解。
腺樣體位于鼻咽頂部,2歲左右進入生理性增生期。腺樣體肥大會阻塞后鼻孔,導(dǎo)致睡眠時氣流通過受阻引發(fā)打呼嚕,可能伴隨張口呼吸、睡眠不安等癥狀。輕度肥大可通過生理鹽水噴鼻緩解,中重度需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或孟魯司特鈉顆粒,嚴重者需手術(shù)切除。
塵螨、花粉等過敏原刺激鼻黏膜腫脹,造成鼻腔通氣障礙。寶寶除打呼嚕外常有揉鼻、流清涕表現(xiàn)。家長需保持環(huán)境清潔,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑,配合海鹽水鼻腔沖洗。
病毒性上呼吸道感染時鼻腔分泌物增多,可能暫時性引起打呼嚕。家長可用吸鼻器清理分泌物,保持室內(nèi)濕度50%-60%,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒偽麻美芬滴劑緩解鼻塞癥狀。
Ⅱ度以上腫大的扁桃體會擠壓咽腔空間,仰臥時更易打呼嚕,可能伴有吞咽不暢。若無反復(fù)感染可先觀察,合并細菌感染時需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,極少數(shù)需行扁桃體切除術(shù)。
頸部脂肪堆積會壓迫氣道,建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制高糖高脂食物攝入,每日保證2小時戶外活動。體重下降后打呼嚕癥狀通常改善。
家長應(yīng)記錄寶寶打呼嚕頻率和伴隨癥狀,避免使用過高枕頭。睡眠時采取側(cè)臥位,定期清洗床單被褥減少過敏原。若每周打呼嚕超過3次、出現(xiàn)呼吸暫?;虬l(fā)育遲緩,需及時就診耳鼻喉科。日??裳a充維生素D增強免疫力,但無須自行使用通鼻貼等產(chǎn)品。
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