月經(jīng)量突然增多可能與激素水平波動、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
精神壓力大、過度節(jié)食或卵巢功能異常可能導(dǎo)致雌激素分泌失衡,使子宮內(nèi)膜增厚脫落時出血量增加。可通過調(diào)節(jié)作息、保持情緒穩(wěn)定改善,必要時需遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片等激素類藥物調(diào)節(jié)。
肌壁間或黏膜下肌瘤會增大子宮內(nèi)膜面積,可能伴隨經(jīng)期延長、下腹墜脹感。超聲檢查可確診,較小肌瘤可用米非司酮片抑制生長,較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
息肉表面血管豐富易破裂出血,常表現(xiàn)為經(jīng)間期點(diǎn)滴出血合并經(jīng)量增多。宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn),可在宮腔鏡下切除息肉,術(shù)后服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少癥或血友病等疾病會導(dǎo)致凝血異常,可能伴有皮膚瘀斑、牙齦出血。需查凝血四項(xiàng)明確,急性出血期可用氨甲環(huán)酸注射液止血,長期需補(bǔ)充凝血因子。
異位內(nèi)膜周期性出血刺激子宮收縮,可能合并嚴(yán)重痛經(jīng)。腹腔鏡可確診,輕癥用布洛芬緩釋膠囊止痛,重癥需手術(shù)清除病灶聯(lián)合戈舍瑞林緩釋植入劑治療。
日常需記錄月經(jīng)周期及出血量變化,避免劇烈運(yùn)動和生冷飲食,選擇透氣衛(wèi)生用品并勤更換。若連續(xù)三個月經(jīng)期用量超過80毫升或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,應(yīng)立即到婦科或血液科就診,完善超聲、性激素六項(xiàng)等檢查。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要自行服用止血藥或激素類藥物。
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