小女孩一般在10-16歲出現(xiàn)月經(jīng)初潮,多數(shù)在12-14歲之間。月經(jīng)初潮時(shí)間受遺傳、營(yíng)養(yǎng)狀況、體重指數(shù)等因素影響。
月經(jīng)初潮是女性青春期發(fā)育的重要標(biāo)志,與下丘腦-垂體-卵巢軸功能成熟有關(guān)。體內(nèi)雌激素水平升高促使子宮內(nèi)膜增厚,當(dāng)雌激素水平周期性波動(dòng)時(shí),子宮內(nèi)膜脫落形成月經(jīng)。初潮年齡存在個(gè)體差異,營(yíng)養(yǎng)狀況良好的女孩可能較早出現(xiàn),體質(zhì)指數(shù)過低或運(yùn)動(dòng)量過大可能延遲初潮。亞洲女性初潮平均年齡為12-13歲,早于9歲或遲于16歲均建議就醫(yī)評(píng)估。
部分女孩在初潮前1-2年可能出現(xiàn)乳房發(fā)育、陰毛生長(zhǎng)等第二性征。初潮后月經(jīng)周期可能不規(guī)律,通常需要1-2年建立穩(wěn)定周期。月經(jīng)初潮過早可能與中樞性性早熟、卵巢腫瘤等病理因素有關(guān),過晚則需排除 Turner綜合征、下丘腦功能障礙等疾病。
家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注女孩的生長(zhǎng)發(fā)育情況,定期測(cè)量身高體重變化。保證均衡飲食,適量補(bǔ)充含鐵、鈣的食物如瘦肉、綠葉蔬菜。避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息。為女孩準(zhǔn)備衛(wèi)生用品并指導(dǎo)正確使用方法,幫助記錄月經(jīng)周期。若初潮年齡早于8歲或超過16歲未至,或初潮后出現(xiàn)嚴(yán)重痛經(jīng)、周期紊亂超過2年,應(yīng)及時(shí)就診兒科或婦科內(nèi)分泌科。
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