子宮全切術(shù)后需通過傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、適度運(yùn)動、心理調(diào)適、定期復(fù)查等方式促進(jìn)恢復(fù)。子宮全切術(shù)是切除子宮的手術(shù)方式,可能因肌瘤、腺肌癥、惡性腫瘤等疾病實(shí)施。
術(shù)后需保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗劑。腹腔鏡手術(shù)的穿刺孔或開腹手術(shù)切口需定期消毒換藥,觀察有無紅腫滲液。術(shù)后1-2周內(nèi)禁止盆浴、游泳,防止傷口感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口劇痛或異常分泌物,應(yīng)及時就醫(yī)。
術(shù)后初期以流質(zhì)、半流質(zhì)食物為主,如米湯、藕粉、蒸蛋等,逐步過渡到低脂高蛋白飲食。多攝入富含鐵元素的食物如瘦肉、動物肝臟,預(yù)防貧血。增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花,減少便秘風(fēng)險。避免辛辣、油膩食物,禁煙酒及碳酸飲料。
術(shù)后6-8周內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動,可進(jìn)行散步、深呼吸訓(xùn)練等輕度活動。凱格爾運(yùn)動有助于盆底肌功能恢復(fù),每日3組,每組10-15次。術(shù)后3個月經(jīng)醫(yī)生評估后可逐步恢復(fù)游泳、瑜伽等運(yùn)動,但需避免增加腹壓的動作。
術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒,可通過正念冥想、心理咨詢等方式緩解。加入患者互助小組,分享康復(fù)經(jīng)驗。伴侶應(yīng)給予情感支持,幫助適應(yīng)身體變化。若出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、失眠,需尋求專業(yè)心理干預(yù)。
術(shù)后1個月需復(fù)查超聲評估盆腔恢復(fù)情況,每年進(jìn)行婦科檢查及宮頸細(xì)胞學(xué)篩查。保留卵巢者需監(jiān)測激素水平,出現(xiàn)潮熱、盜汗等更年期癥狀時可考慮激素替代治療。若術(shù)因惡性腫瘤實(shí)施,需按醫(yī)囑進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測和影像學(xué)隨訪。
子宮全切術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律作息,保證7-8小時睡眠。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免會陰摩擦。術(shù)后6-8周禁止性生活,恢復(fù)后需注意避孕直至醫(yī)生確認(rèn)。長期補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松,每年進(jìn)行骨密度檢測。出現(xiàn)異常陰道出血、盆腔疼痛或排尿困難等癥狀需立即就診。
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