來月經(jīng)有黑色血塊可通過調(diào)整生活習(xí)慣、熱敷腹部、遵醫(yī)囑用藥、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。黑色血塊通常由經(jīng)血滯留、受寒、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。
避免劇烈運動或久坐,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,每日用溫水清洗會陰。經(jīng)期注意腰腹部保暖,可飲用紅糖姜茶幫助活血化瘀。飲食上減少生冷辛辣食物,增加富含鐵質(zhì)的動物肝臟、菠菜等。
將熱水袋溫度控制在50℃左右,用毛巾包裹后敷于下腹部15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2次。熱敷能促進(jìn)盆腔血液循環(huán),加速經(jīng)血排出,緩解血塊凝結(jié)。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者慎用。
子宮肌瘤患者可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊調(diào)節(jié)激素水平,或血府逐瘀口服液改善血液循環(huán)。子宮內(nèi)膜異位癥需服用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊抑制內(nèi)膜增生,配合丹莪婦康煎膏緩解痛經(jīng)。用藥期間需定期復(fù)查超聲。
氣滯血瘀型可針灸三陰交、血海等穴位,配合艾灸關(guān)元穴。腎陽虛型建議服用艾附暖宮丸,經(jīng)前一周開始服用至月經(jīng)結(jié)束。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免自行抓藥。
黏膜下肌瘤直徑超過4厘米時需行宮腔鏡電切術(shù),多發(fā)性肌瘤可選擇子宮動脈栓塞術(shù)。嚴(yán)重子宮內(nèi)膜異位癥可能需腹腔鏡病灶切除術(shù)。術(shù)后需避孕3個月以上,定期隨訪CA125指標(biāo)。
建議記錄每次月經(jīng)周期、血塊大小及伴隨癥狀,避免過度勞累和情緒波動。日??删毩?xí)腹式呼吸改善盆腔供血,每周進(jìn)行3次瑜伽或快走等溫和運動。若血塊持續(xù)3個月經(jīng)周期未改善,或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈乏力,需及時就診婦科排查器質(zhì)性疾病。經(jīng)期結(jié)束后可適量補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
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